WWW.NAUKA.X-PDF.RU
БЕСПЛАТНАЯ ЭЛЕКТРОННАЯ БИБЛИОТЕКА - Книги, издания, публикации
 


«ПРОТОКОЛ № 1 Заседания Диссертационного совета Д001.017.02 по защите диссертаций на соискание степени доктора наук при ФГБНУ «РОНЦ им. Н.Н. Блохина» от 30 января 2015 года. ...»

ПРОТОКОЛ № 1

Заседания Диссертационного совета Д001.017.02 по защите диссертаций на

соискание степени доктора наук

при ФГБНУ «РОНЦ им. Н.Н. Блохина» от 30

января 2015 года.

ПРИСУТСТВОВАЛИ:

1. Алиев М.Д. д. м. н., 14.01.12— председатель

2. Барсуков Ю.А., д.м.н., 14.01.12 – ученый секретарь

3. Бочарова О.А., д. б. н., 14.01.12

4. Вашакмадзе Л.А., д. м. н., 14.01.12

5. Демидов Л.В., д. м. н., 14.01.12

6. Долгушин Б.И., д. м. н., 14.01.13

7. Казанский Д.Б., д. б.н., 14.01.12

8. Комаров И.Г., д. м. н., 14.01.12

9. Комарова Л.Е., д. б.н., 14.01.12

10.Кошечкина Н.А., д. м. н., 14.01.13

11.Красильников М.А., д. б. н., 14.01.12

12.Кушлинский Н.Е., д.м.н., 14.01.12

13.Летягин В.П. д. м. н., 14.01.12

14.Матвеев В.Б., д. м. н. 14.01.12

15.Немцова М.В., д. б. н., 14.01.12

16.Османов Д.Ш., д. м. н., 14.01.12

17.Подвязников С.О., д. м. н., 14.01.12

18.Соловьев Ю.Н.. д.м.н., 14.01.12

19.Сельчук В.Ю., д.м.н., 14.01.12

20.Стилиди И.С., д. м. н., 14.01.12

ПОВЕСТКА ДНЯ:

1.

Защита диссертации Волковой Марии Игоревны на соискание ученой степени доктора медицинских наук на тему: «Стратегия хирургического лечения больных локализованным и местно-распространенным раком почки»

по специальности 14.01.12 – онкология.

2. Прием к защите диссертации Воловой Натальи Львовны «Лучевая диагностика нейроэндокринных опухолей легких и средостения», представленной на соискание ученой степени кандидата медицинских наук по специальностям 14.01.12 – онкология, 14.01.13 – лучевая диагностика и лучевая терапия.

3. Прием к защите диссертации Карповой Марины Сергеевны «Алгоритм лучевой диагностики рака молочной железы у женщин с наследственной предрасположенностью», представленной на соискание ученой степени кандидата медицинских наук по специальностям 14.01.12 – онкология, 14.01.13 – лучевая диагностика и лучевая терапия.

I. СЛУШАЛИ:

Защиту диссертации Волковой Марии Игоревны на соискание ученой степени доктора медицинских наук на тему: «Стратегия хирургического лечения больных локализованным и местно-распространенным раком почки» по специальности 14.01.12 – онкология.

Научный консультант:

Доктор медицинских наук, профессор Матвеев Всеволод Борисович, руководитель отделения урологического НИИ клинической онкологии ФГНБУ «РОНЦ им. Н.Н. Блохина».

Официальные оппоненты:

Аляев Юрий Геннадьевич, член-корр. РАН, доктор медицинских наук, 1.

профессор, заведующий кафедрой урологии Государственного бюджетного образовательного учреждения высшего профессионального образования «Первый Московский государственный медицинский университет им. М.И. Сеченова»

Министерства здравоохранения Российской Федерации;

Лоран Олег Борисович, член-корр. РАН, доктор медицинских наук, 2.

профессор, заведующий кафедрой урологии и хирургической андрологии Государственного бюджетного образовательного учреждения дополнительного

–  –  –

Петерсон Сергей Борисович, доктор медицинских наук, профессор, 3.

заведующий кафедрой онкологии и лучевой терапии Государственного бюджетного образовательного учреждения высшего профессионального образования «Российский национальный исследовательский медицинский университет им. Н.И. Пирогова» Министерства здравоохранения Российской Федерации дали положительные отзывы о диссертации.

Ведущая организация:

Федерального государственного бюджетного учреждения «Московский научноисследовательский онкологический институт им. П.А. Герцена» Министерства здравоохранения Российской Федерации, подписанный директором Федерального государственного бюджетного учреждения «Московский научноисследовательский онкологический институт им. П.А. Герцена» Министерства здравоохранения Российской Федерации, член-корр. РАН, д.м.н., профессором Каприным А.Д.. Отзыв полностью положительный, критических замечаний нет.

Работа выполнена в ФГБНУ «РОНЦ им. Н.Н.Блохина».

В диссертационный поступили отзывы на автореферат.из:

Федерального государственного бюджетного учреждения «Московский 1.

научно-исследовательский онкологический институт имени П.А. Герцена»

Министерства здравоохранения Российской Федерации, отзыв подписан Каприным Андреем Дмитриевичем, доктором медицинских наук, профессором, член-корр.

РАН, директором.

Государственного бюджетного образовательного учреждения высшего 2.

профессионального образования «Омская государственная медицинская академия»

Министерства здравоохранения Российской Федерации, отзыв подписан Косенком Виктором Константиновичем, доктором медицинских наук, профессором, заведующим кафедрой онкологии с курсом лучевой терапии.

Государственного бюджетного учреждения здравоохранения «Краевой 3.

клинический центр онкологии» Министерства здравоохранения Хабаровского края, отзыв подписан Коваленко Виталием Леонидовичем, доктором медицинских наук, главным врачом.

Все отзывы положительные, замечаний не содержат.

ПОСТАНОВИЛИ:

На основании результатов тайного голосования (из утвержденного 1.

состава диссертационного совета (26 человек) присутствовало 20 человек, роздано 20 бюллетеней, осталось неиспользованных бюллетеней — 6, оказалось в урне —

20. При вскрытии урны «за» проголосовало 19, «против» нет, недействительных —

1) считать, что диссертация соответствует требованиям ВАК МОН РФ, предъявляемым к диссертациям на соискание степени доктора наук и присудить Волковой Марии Игоревне ученую степень доктора медицинских наук по специальности 14.01.12 – онкология.

Принять заключение Диссертационного совета Д001.017.02 при 2.

ФГНБУ «РОНЦ им. Н.Н. Блохина» в соответствии с Положением ВАК МОН РФ (текст заключения Диссертационного совета о научно-практической значимости диссертации Волковой М.И. прилагается).

II. СЛУШАЛИ:

Обсуждение вопроса о приеме к защите диссертации Воловой Натальи Львовны «Лучевая диагностика нейроэндокринных опухолей легких и средостения», представленной на соискание ученой степени кандидата медицинских наук по специальностям 14.01.12 – онкология, 14.01.13 – лучевая диагностика и лучевая терапия.

ПОСТАНОВИЛИ:

(голосование-единогласно) Принять к официальной защите диссертацию Воловой Натальи Львовны «Лучевая диагностика нейроэндокринных опухолей легких и средостения».

Официальными оппонентами утвердить:

1. Сташук Галина Александровна, доктор медицинских наук, профессор, главный научный сотрудник рентгенодиагностического отдела Государственного бюджетного учреждения здравоохранения Московской области Московского областного научно-исследовательского клинического института им. М.Ф. Владимирского (лучевая диагностика)

2. Тер-Ованесов Михаил Дмитриевич, доктор медицинских наук, заместитель главного врача по медицинской части (по организации хирургической и онкологической помощи) Городской клинической больницы № 40 (онкология) В качестве ведущего учреждения утвердить Федеральное государственное бюджетное учреждение «Российский научный центр рентгенорадиологии»

Министерства Здравоохранения Российской федерации.

В связи с предполагаемой защитой диссертации по специальностям 14.01.12 – онкология, 14.01.13 – лучевая диагностика и лучевая терапия, для проведения разовой защиты ввести в качестве членов совета с правом решающего голоса:

1. Шехтер Анатолий Ильич, доктор медицинских наук, профессор кафедры лучевой диагностики и лучевой терапии Первого МГМУ им. И.М. Сеченова,

2. Низовцова Людмила Арсеньевна, доктор медицинских наук, профессор кафедры лучевой диагностики ГБУ ДПО «Российская медицинская академия последипломного образования» Минздрава РФ,

3. Овчинников Владимир Иванович, доктор медицинских наук, профессор. В настоящий момент не работает (последнее место работы Российский научный центр хирургии им. Б.В. Петровского, руководитель отделения рентгенодиагностики).

Защиту диссертации запланировать на апрель 2015 г Разрешить публикацию автореферата

на правах рукописи

, рассылку автореферата по утвержденному списку.

III. СЛУШАЛИ:

Обсуждение вопроса о приеме к защите диссертации Карповой Марины Сергеевны «Алгоритм лучевой диагностики рака молочной железы у женщин с наследственной предрасположенностью», представленной на соискание ученой степени кандидата медицинских наук по специальностям 14.01.12 – онкология, 14.01.13 – лучевая диагностика и лучевая терапия.

ПОСТАНОВИЛИ:

(голосование-единогласно) Принять к официальной защите диссертацию Карповой Марины Сергеевны «Алгоритм лучевой диагностики рака молочной железы у женщин с наследственной предрасположенностью»

Официальными оппонентами утвердить:

1. Зикиряходжаев Азиз Дильшодович, доктор медицинских наук, профессор, руководитель отделения онкологии, реконструктивно-пластической хирургии молочной железы и кожи, Федеральное государственное бюджетное учреждение «Московский научно-исследовательский онкологический институт имени П. А. Герцена» Министерства здравоохранения РФ.

2. Сергей Павлович Морозов, доктор медицинских наук, профессор, ГБОУ ВПО Первый Московский Государственный Медицинский Университет им.

И.М. Сеченова Минздрава России, профессор кафедры лучевой диагностики и терапии лечебного факультета.

Научный руководитель отделения лучевой диагностики Европейского медицинского центра (GEMS) В качестве ведущего учреждения утвердить Федеральное государственное бюджетное учреждение «Российский научный центр рентгенорадиологии»

Министерства Здравоохранения Российской федерации.

В связи с предполагаемой защитой диссертации по специальностям 14.01.12 – онкология, 14.01.13 – лучевая диагностика и лучевая терапия, для проведения разовой защиты ввести в качестве членов совета с правом решающего голоса:

1. Абдураимов Адхам Бахтиярович, доктор медицинских наук, профессор кафедры лучевой диагностики и терапии лечебного факультета ГБОУ ВПО Первый Московский Государственный Медицинский Университет им. И.М.

Сеченова Минздрава России, заведующий отделением лучевой диагностики Университетской клинической больницы №2.

2. Тюрин Игорь Евгеньевич, доктор медицинских наук, профессор, заведующий учебной частью кафедры лучевой диагностики, лучевой терапии и медицинской физики РМАПО.

3. Кунцевич Галина Ивановна, доктор медицинских наук, профессор кафедры лучевой диагностики ФГБОУ ВПО «Государственная классическая академия им. Маймонида»

Председатель диссертационного совета Д001.017.02 член-корр. РАН, д.м.н., профессор М.Д. Алиев

–  –  –

О присуждении Волковой Марии Игоревне, гражданке Российской Федерации, степени доктора медицинских наук.

Диссертация «Стратегия хирургического лечения больных локализованным и местно-распространенным раком почки» в виде рукописи по специальности 14.01.12 – онкология принята к защите 10 октября 2014 года, протокол №11, диссертационным советом Д001.017.02 на базе Федерального государственного бюджетного научного учреждения «Российский онкологический научный центр имени Н.Н. Блохина» (г. Москва, 115478, Каширское шоссе, д.23, Приказ о создании диссертационного совета №105/нк от 11.04.2012 г).

Соискатель Волкова Мария Игоревна, 1975 года рождения, в 1998 г. с отличием окончила первый лечебный факультет Московской медицинской академии им. И.М.Сеченова. С 1998 по 2000 г. проходила обучение в клинической ординатуре, с 2000 по 2002 г. – в клинической аспирантуре РОНЦ им. Н.Н.Блохина. В 2002 г. зачислена в штат урологического отделения РОНЦ им. Н.Н.Блохина на должность научного сотрудника, в 2008 г. переведена на должность старшего научного сотрудника того же отделения, в этой должности работает по настоящее время.

В 2002 г. защитила диссертацию «Результаты лечения и прогноз больных раком почки с метастазами в головной мозг» на соискание степени кандидата медицинских наук по специальности 14.00.14 – онкология в диссертационном совете на базе ФГБУ «РОНЦ им. Н.Н. Блохина» РАМН (диплом КТ № 079167).

Диссертация выполнена в урологическом отделении НИИ клинической онкологии ФГБНУ «РОНЦ им. Н.Н. Блохина».

Научный консультант:

Доктор медицинских наук, профессор Матвеев Всеволод Борисович, Федеральное государственное бюджетное научное учреждение «Российский онкологический научный центр имени Н.Н. Блохина», Научно-исследовательский институт клинической онкологии, отделение урологическое, руководитель.

Официальные оппоненты:

Аляев Юрий Геннадьевич, доктор медицинских наук, профессор, член-корр.

РАН, Государственное бюджетное образовательное учреждение высшего профессионального образования «Первый Московский государственный медицинский университет им. М.И. Сеченова» Министерства здравоохранения Российской Федерации, кафедра урологии, заведующий;

Лоран Олег Борисович, доктор медицинских наук, профессор, член-корр.

РАН, Государственное бюджетное образовательное учреждение дополнительного профессионального образования «Российская медицинская академия постдипломного образования» Министерства здравоохранения Российской Федерации, кафедра урологии и хирургической андрологии, заведующий;

Петерсон Сергей Борисович, доктор медицинских наук, профессор, Государственное бюджетное образовательное учреждение высшего профессионального образования «Российский национальный исследовательский медицинский университет им. Н.И. Пирогова» Министерства здравоохранения Российской Федерации, кафедра онкологии и лучевой терапии дали положительные отзывы о диссертации.

Ведущая организация Московский научно-исследовательский онкологический институт им. П.А.Герцена – филиал федерального государственного бюджетного учреждения «Федеральный медицинский исследовательский центр имени П.А.Герцена» Министерства здравоохранения Российской Федерации, г. Москва в своем положительном заключении, подписанном Алексеевым Борисом Яковлевичем, доктором медицинских наук, профессором, заместителем директора по научной работе, и утвержденном Каприным Андреем Дмитриевичем, член-корреспондентом РАН, доктором медицинских наук, профессором, директором, указала, что диссертация представляет собой научно-квалификационную работу, которая соответствует критериям, установленным Положением о присуждении ученых степеней, утвержденным постановлением Правительства Российской Федерации от 24 сентября 2013 г. № 842 и ее автор заслуживает искомой степени доктора медицинских наук по специальности 14.01.12-онкология.

Соискатель имеет 196 опубликованных работ, в том числе 20 - по теме диссертации; 10 статей опубликовано в рецензируемых научных изданиях, включенных в список ВАК РФ.

Наиболее значимые работы по теме диссертации:

1. Матвеев, В.Б. Роль лапароскопической хирургии в лечении опухолей почки / В.Б. Матвеев, И.Г. Комаров, Б.Я. Алексеев, В.Л. Медведев, М.И. Коган, М.И.

Волкова // Онкоурология. - 2005. - № 3. – C. 5-9.

2. Волкова, М.И. Лечение рака почки у больных пожилого и старческого возраста / М.И. Волкова, Д.А. Рощин // Клиническая геронтология. - 2005. С. 9 – 14.

3. Матвеев, В.Б. Роль органосохраняющего хирургического лечения рака почки на современном этапе / Матвеев В.Б., Матвеев Б.П., Волкова М.И. // Онкоурология. – 2007. - №2. – С. 5-11.

4. Ромащенко, Н.Н. Сравнительный анализ результатов лапароскопической и открытой нефрэктомии при опухолях почечной паренхимы / Н.Н.

Ромащенко, В.Б. Матвеев, М.И. Волкова // Онкоурология. – 2007. - № 3. – С.

10-16.

5. Матвеев, В.Б. Безопасность и целесообразность использования трансперитонеального лапароскопического доступа для выполнения радикальной нефрэктомии при клинически локализованном раке почки / В.Б.

Матвеев, И.Г. Комаров, М.И. Волкова // Онкоурология. – 2013. - №4. – С. 14Волкова, М.И. Функциональные результаты радикальной нефрэктомии при клинически локализованном раке почки / М.И. Волкова, И.Я. Скворцов, Климов А.В. // Экспериментальная и клиническая урология. – 2013. - № 4. – С. 16-20.

7. Матвеев, В.Б. Целесообразность и безопасность трансперитонеальной лапароскопической резекции почки при опухолях почечной паренхимы / В.Б.

Матвеев, М.И. Волкова, И.Я. Скворцов // Онкоурология. – 2014. - № 1. – С.

25-34.

8. Волкова, М.И. Сравнительный анализ результатов радикальной нефрэктомии и резекции почки при клинически локализованном почечно-клеточном раке у больных с нормально функционирующей контралатеральной почкой / М.И.

Волкова, Скворцов И.Я., Климов А.В. // Урология. – 2014. - № 4. – С. 51-57.

9. Волкова, М.И. Влияние объема хирургического вмешательства на функциональные результаты и кардиоспецифическую выживаемость у больных клинически-локализованным раком почки / Волкова М.И., Скворцов И.Я., Климов А.В. // Онкоурология. – 2014. - № 3. – С. 20-28.

10.Давыдов, М.И. Факторы прогноза непосредственных результатов тромбэктомии у больных раком почки с опухолевым венозным тромбозом / М.И. Давыдов, В.Б. Матвеев, М.И. Волкова // Онкоурология. – 2014. - № 3. – С. 36–44.

На диссертацию и автореферат поступили отзывы из:

Федерального государственного бюджетного учреждения «Московский научно-исследовательский онкологический институт имени П.А. Герцена»

Министерства здравоохранения Российской Федерации, отзыв подписан Каприным Андреем Дмитриевичем, доктором медицинских наук, профессором, член-корр.

РАН, директором. В отзыве указано, что диссертация Волковой М.И. посвящена актуальной теме современной онкоурологии, выполнена на репрезентативном материале, на высоком научно-методическом уровне, является законченной, самостоятельной научно-квалификационной работой, соответствующей требованиям п. 9 «Положения о присуждении ученых степеней», утвержденного постановлением Правительства Российской Федерации от 24 сентября 2013 года №842, предъявляемым к диссертациям на соискание ученой степени доктора наук, а ее автор заслуживает присуждения ученой степени доктора медицинских наук по специальности 14.01.12 — онкология.

Государственного бюджетного образовательного учреждения высшего профессионального образования «Омская государственная медицинская академия»

Министерства здравоохранения Российской Федерации, отзыв подписан Косенком Виктором Константиновичем, доктором медицинских наук, профессором, заведующим кафедрой онкологии с курсом лучевой терапии. В отзыве отмечено, что диссертация Волковой М.И. решает проблему разработки стратегии хирургического лечения локализованного и местно-распространенного рака почки на основании анализа данных 1338 больных, подвергнутых хирургическим вмешательствам. Насколько можно судить по автореферату, диссертация Волковой М.И. по своей актуальности, научной новизне и практической значимости соответствует требованиям п. 9 «Положения о присуждении ученых степеней», утвержденного постановлением Правительства Российской Федерации от 24 сентября 2013 года №842, предъявляемым к диссертациям на соискание ученой степени доктора наук, а ее автор заслуживает присуждения ученой степени доктора медицинских наук по специальности 14.01.12 — онкология.

Государственного бюджетного учреждения здравоохранения «Краевой клинический центр онкологии» Министерства здравоохранения Хабаровского края, отзыв подписан Коваленко Виталием Леонидовичем, доктором медицинских наук, главным врачом. В отзыве указано, что согласно материалам, представленным в автореферате, диссертационная работа Волковой М.

И. является законченной, самостоятельной научно-квалификационной работой, в которой сформулированы научные положения, совокупность которых может быть квалифицирована как крупное достижение в клинической онкологии. Диссертация Волковой Марии Игоревны полностью соответствует требованиям п. 9 «Положения о присуждении ученых степеней», утвержденного постановлением Правительства Российской Федерации от 24 сентября 2013 года №842, предъявляемым к диссертациям на соискание ученой степени доктора наук, а ее автор заслуживает присуждения ученой степени доктора медицинских наук по специальности 14.01.12 — онкология.

Отзывы целиком положительные, критических замечаний нет.

Обоснование выбора оппонентов и ведущей организации. Оппоненты выбраны из числа компетентных в соответствующей отрасли науки ученых, имеющих публикации в соответствующей сфере исследования и давших на это свое согласие. Ведущая организация выбрана как институт, широко известный своими достижениями в области клинической онкоурологии, способный определить научную и практическую ценность диссертации.

Диссертационный совет отмечает, что на основании выполненных соискателем исследований:

Разработана научно обоснованная стратегия хирургического лечения больных локализованным и местно-распространенным раком почки.

Предложены оригинальные суждения по заявленной тематике, на основании которых разработан дифференцированный подход к хирургическому лечению локализованного и местно-распространенного рака почки, в том числе – с использованием оригинальных модификаций традиционных методов оперативного лечения рака почки, осложненного опухолевым венозным тромбозом.

Доказана перспективность использования новых идей в практическом здравоохранении, поскольку они позволяют оптимизировать лечение больных локализованным и местно-распространенным раком почки за счет дифференцированного применения наиболее эффективных и безопасных хирургических подходов.

Введены технические стандарты методов оперативного лечения локализованного и местно-распространенного рака почки, основанные на полученных результатах анализа внедренной и апробированной хирургической стратегии у данной категории больных.

Теоретическая значимость исследования обоснована тем, что на репрезентативном материале из ведущего онкологического учреждения России получены данные, касающиеся непосредственных, отдаленных онкологических и функциональных результатов дифференцированного подхода к хирургическому лечению больных локализованным и местно-распространенным раком почки.

Доказаны положения, вносящие вклад в расширение представлений о возможностях хирургического лечения локализованного и местнораспространенного рака почки. Проведен анализ непосредственных, отдаленных и функциональных результатов оперативных вмешательств различных объемов у данных категорий больных. Выделены факторы прогноза непосредственного, онкологического и функционального исхода у пациентов, подвергнутых хирургическому лечению локализованного и местно-распространенного рака почки.

Раскрыты преимущества резекции почки по сравнению с нефрэктомией у больных локализованным раком почки, обусловленные улучшением отдаленных функциональных результатов без ущерба выживаемости. Изложена научно обоснованная хирургическая тактика при местно-распространенных опухолях почки, в том числе – распространяющихся по венозным магистралям до правых отделов сердца включительно, обеспечивающая высокую частоту радикальных хирургических вмешательств при минимально возможной частоте осложнений и летальности.

Изучены непосредственные, онкологические и функциональные результаты резекции и нефрэктомии при локализованном раке почки; обоснована целесообразность применения оперативного лечения разных объемов у больных с разными характеристиками. Проанализированы эффективность и безопасность агрессивного хирургического подхода к лечению больных местнораспространенным раком почки, включающего экстрафасциальную нефрадреналэктомию, расширенную лимфодиссекцию, а также - резекцию соседних органов и тканей по показаниям. Доказаны преимущества применения малотравматичных модифицированных методов хирургического лечения отобранных больных раком почки, осложненным опухолевым венозным тромбозом.

Проведена модернизация стратегии хирургического лечения больных локализованным и местно-распространенным раком почки. Модернизация хирургической стратегии обеспечила получение новых результатов по теме диссертации и позволила повысить эффективность проводимого лечения.

Значение полученных соискателем результатов исследования для практики подтверждается тем, что разработан и внедрен в практическую деятельность РОНЦ им. Н.Н. Блохина дифференцированный подход к хирургическому лечению больных локализованным и местно-распространенным раком почки.

Определены перспективы практического применения полученных результатов для оптимизации лечения больных локализованным и местнораспространенным раком почки.

Созданы научно обоснованные практические рекомендации по хирургическому лечению больных локализованным и местно-распространенным раком почки с учетом факторов прогноза онкологических и функциональных результатов, выработанных в диссертации.

Представлены предложения по направлениям дальнейших исследований, целью которых является повышение эффективности лечения больных раком почки.

Оценка достоверности результатов исследования выявила, что работа выполнена на высоком научно-методическом уровне, на большом клиническом материале (в анализ включены данные 1338 больных раком почки). Примененные методики соответствовали цели и задачам исследования.

Теория построена на данных ранее поведенных исследований, касающихся гипотетических преимуществ органосохраняющего лечения по сравнению с нефрэктомией при локализованном раке почки в отношении онкологических (Huang W.C., 2009), функциональных результатов (Kaushik D., 2013), а также кардиоспецифической выживаемости (Kim S.P., 2012); сведениях о низкой функциональной переносимости расширенных операций при местнораспространенном раке почки (Abel E.J. 2014), в том числе – при опухолевом венозном тромбозе (Modine T., 2007); во внимание принимались данные о возможности модификации методики хирургического лечения данных групп больных для повышения безопасности лечения (Granberg C.F., 2008); кроме того, было учтено отсутствие адекватных работ, направленных на выделение критериев селекции больных раком почки без отдаленных метастазов для дифференцированного подхода к формированию хирургической тактики.

Идея базируется на необходимости дифференцированного выбора тактики хирургического лечения больных раком почки без отдаленных метастазов на основании индивидуальных свойств опухоли (включая ее нефрометрические признаки, распространение по венозным магистралям, а также на соседние органы и ткани, наличие и особенности регионарных метастазов), а также характеристик пациента (в том числе – суррогатных показателей переносимости операции, ожидаемой продолжительности жизни, функциональной состоятельности систем органов, включая контралатеральную почку). При формулировке задач предполагалось, что анализ непосредственных, онкологических и функциональных результатов разработанной в ходе исследования хирургической тактики, включая сравнительный анализ исходов органосохраняющего и органоуносящего хирургического лечения локализованных опухолей, должен позволить выделить требуемые прогностические признаки, которые могут в дальнейшем использоваться как критерии селекции кандидатов для того или иного вида оперативного вмешательства.

Установлено, что предлагаемая соискателем стратегия хирургического лечения больных локализованным и местно-распространенным раком почки имеет преимущества по сравнению со стандартной, поскольку позволяет 1. улучшить функциональные результаты лечения локализованного рака почки; 2. улучшить онкологические результаты лечения местно-распространенного рака почки; 3.

повысить безопасность хирургического лечения рака почки, осложненного опухолевым венозным тромбозом у отобранных больных, являющихся кандидатами для использования модифицированной техники операции. При сравнении результатов, полученных соискателем, и данных, полученных ранее по рассматриваемой тематике и опубликованных в литературе, установлено качественное и количественное совпадение авторских результатов с результатами, представленными в независимых источниках (Kutikov A. 2009, 2011; Abel E.J.

2014).

Использованы современные методики получения и статистической обработки информации. Исследование проведено на большом клиническом материале: в него были включены данные 1338 больных локализованным и местнораспространенным раком почки, подвергнутых хирургическому лечению в РОНЦ им. Н.Н.Блохина в 1990—2012 гг.. Для стандартизации подходов, предложенных в исследовании, и облегчения сравнения полученных результатов с данными других авторов в работе применялись общепринятые валидированные формулы, шкалы и классификационные системы (индекс сопутствующих заболеваний Чарльсона, шкала оценки операционного риска Американского Общества Анестезиологов расчет скорости клубочковой фильтрации (СКФ) по формуле (ASA), «Исследования модификации диеты при болезнях почек», модифицированная классификация хронической болезни почек «Инициативной группы по изучению исходов болезней почек» (KDOQI), классификация острого нарушения почечной функции RIFLE, анкета Европейской Организации по Исследованию и Лечению Рака (EORTC) классификация степени тяжести осложнений QLQ-30, хирургического лечения Clavien-Dindo). Статистическую обработку данных проводили с использованием пакета прикладных программ IBM SPSS Statistics.

Применяли параметрические и непараметрические методы. Значимыми считали различия с вероятностью не менее 95% (р 0,05). Основным критерием оценки являлась выживаемость больных. Общую и безрецидивную выживаемость, а также выживаемость, определяемую основным заболеванием, оценивали по методу Каплана—Мейера. Для сравнения выживаемости применяли тест log-rank или метод Бреслоу. Отношение рисков и 95% доверительный интервал при сравнении выживаемости оценивали с помощью регрессионного анализа Кокса. Для проведения многофакторного анализа признаков, влияющих на выживаемость, применяли регрессионный анализ Кокса, признаков, влияющих на возникновение события независимо от времени, — логистический регрессионный анализ Личный вклад соискателя состоит в планировании всех этапов диссертационной работы; проведении анализа отечественной и зарубежной литературы по данной научной тематике; выполнении хирургических вмешательств больным локализованным и местно-распространенным раком почки;

получении, анализе и интерпретации данных об особенностях течения заболевания и результатах наблюдения за всеми больными, включенными в исследование;

апробации, внедрении и публикации результатов исследования.

Диссертация охватывает основные вопросы поставленной научной задачи и соответствует критерию внутреннего единства, что подтверждается наличием последовательного плана исследования, основной идейной линии, концептуальности и взаимосвязи выводов. Сформулированные соискателем практические рекомендации свидетельствуют о достижении основной цели проведенного исследования, которой являлось определение стратегии хирургического лечения больных локализованным и местно-распространенным раком почки.

Диссертационный совет пришёл к выводу о том, что диссертация Волковой Марии Игоревны «Стратегия хирургического лечения больных локализованным и местно-распространенным раком почки» является научно-квалификационной работой, в которой на основании выполненных автором исследований разработаны теоретические положения, совокупность которых можно квалифицировать как научное достижение. Представленная работа Волковой М.И. соответствует всем требованиям «Положения о присуждении ученых степеней», утвержденного Постановлением Правительства РФ от 24.09.2013 №842, предъявляемым к диссертациям на соискание ученой степени доктора наук, а ее автор заслуживает присуждения искомой ученой степени доктора медицинских наук по специальности 14.01.12 – онкология.

При проведении тайного голосования диссертационный совет в количестве 20 человек, из них 13 докторов медицинских наук по специальности 14.01.12 – онкология, из утвержденного состава диссертационного совета (26человек), проголосовали за присуждение ученой степени – 19, против присуждения ученой степени нет, недействительных бюллетеней — 1.

–  –  –

30 января 2015 г.



 

Похожие работы:

«государственное бюджетное образовательное учреждение высшего профессионального образования «Тюменский государственный медицинский университет» Министерства здравоохранения Российской Федерации (ГБОУ ВПО Тюменский ГМУ Минздрава России) ПРИКАЗ М. Об if. г. Тюмень № О введении в действие Положения о порядке проведения аттестации работников, занимающих должности педагогических работников, относящихся к профессорско-преподавательскому составу в Тюменском государственном медицинском университете...»

«ПРОСТРАНСТВО И ВРЕМЯ 3 (21)/20 Человек и четыре стихии. Гравюра из английского астрологического трактата XVIII в. УДК 57.034:616-092.11:612. Костоглодов Ю.К.*, Михайлис А.А.** Ю.К. Костоглодов А.А. Михайлис Хронопрофилактика стресс-ассоциированной сердечно-сосудистой патологии: недостающее звено _ *Костоглодов Юрий Константинович, инженер лаборатории проектирования и эксплуатации информационных систем Российского научного Центра хирургии им. акад. Б.В. Петровского (РНЦХ), Москва E-mail:...»

«Счетная палата Республики Татарстан Содержание Месяц за месяцем: хроника событий Прямая речь Резонанс Содержание электронной версии Заключение на проект закона Республики Татарстан «О внесении изменений в Закон Республики Татарстан «О бюджете Республики Татарстан на 2012 год и на плановый период 2013 и 2014 годов» Заключение на проект закона Республики Татарстан «О внесении изменений в Закон Республики Татарстан «О бюджете Территориального фонда обязательного медицинского страхования Республики...»

«БАГМУТ ИРИНА ЮРЬЕВНА УДК 616 092.9 008.9 07 + 615.27] 620.266.1 СТРУКТУРНО-МЕТАБОЛИЧЕСКИЕ НАРУШЕНИЯ И ИХ МЕХАНИЗМЫ ПРИ ВОЗДЕЙСТВИИ НА ОРГАНИЗМ ОЛИГОЭФИРОВ И ПАТОГЕНЕТИЧЕСКОЕ ОБОСНОВАНИЕ ПРИНЦИПОВ ИХ РАННЕЙ ДИАГНОСТИКИ И КОРРЕКЦИИ 14.03.04 патологическая физиология Дисертация на соискание ученой степени доктора медицинских наук Научный консультант: Клименко Николай Алексеевич...»

«Фрезениус Каби Дойчланд ГмбХ Фрезениус Каби является частью немецкого концерна Фрезениус – мирового лидера в создании средств для оказания медицинской помощи больным в критических состояниях как в госпитальных, так и в домашних условиях. Основными направлениями деятельности Фрезениус Каби является разработка и производство препаратов и технологий для инфузионной терапии, парентерального и энтерального питания, нефрологии, химиотерапевтических препаратов и других препаратов для внутривенного...»

«УДК 616.379-008.64-053.3-08-06 Клиническая медицина © А.О. Яровая, Т.Н. Доронина, 2015 КОМОРБИДНЫЕ ЗАБОЛЕВАНИЯ У ДЕТЕЙ, СТРАДАЮЩИХ САХАРНЫМ ДИАБЕТОМ I ТИПА Яровая Алена Олеговна, соискатель кафедры госпитальной педиатрии с курсом последипломного образования, ГБОУ ВПО «Астраханский государственный медицинский университет» Минздрава России, Россия, 414000, г. Астрахань, ул. Бакинская, д. 121, тел.: 8-917-089-93-96, e-mail: alena-yarovaya@list.ru. Доронина Татьяна Николаевна, доктор медицинских...»

«Государственное бюджетное учреждение высшего профессионального образования Ставропольский государственный медицинский университет Кафедра факультетской педиатрии «Утверждаю» Зав. кафедрой к.м.н., доц. Климов Л.Я. Методическая разработка к практическому занятию для студентов 5 курса педиатрического факультета ТЕМА№3: «ЗАБОЛЕВАНИЯ ГИПОТАЛАМО-ГИПОФИЗАРНОЙ СИСТЕМЫ. ОЖИРЕНИЕ» ЗАНЯТИЕ №4: «НАРУШЕНИЯ ФУНКЦИИ ГИПОФИЗА. ГИПОФИЗАРНЫЙ НАНИЗМ. ПАНГИПОПИТУТАРИЗМ. ГИГАНТИЗМ, ДИФФЕРЕНЦИАЛЬНАЯ ДИАГНОСТИКА С...»

«УДК: 61 (063) ББК: 5 Ш – 52 1-я Итоговая Научная Сессия молодых ученых РостГМУ / Сборник материалов – Ростов-на-Дону.: ГБОУ ВПО РостГМУ Минздрава России, 2014. – 123 с. НАУЧНО-ОРГАНИЗАЦИОННЫЙ КОМИТЕТ СЕССИИ Президиум: Горбань С.И. Вице-губернатор Ростовской области, д.э.н. Быковская Т.Ю. Министр здравоохранения Ростовской области, д.м.н. Шлык С.В. Ректор ГБОУ ВПО РостГМУ Минздрава России, д.м.н., профессор Волкова Н.И. Проректор по научной работе, д.м.н., профессор Василенок А.В. Председатель...»

«ОТЧЕТ об учебной, методической, научной и воспитательной работе кафедры нормальной анатомии УО «БГМУ» в 2010-2014 гг. Кафедра нормальной анатомии создана в 1921 года в составе медицинского факультета Белорусского государственного университета. Кафедра территориально расположена по адресу: пр-т Дзержинского 83, 5 корпус БГМУ. До 01.04.2014 г. кафедру нормальной анатомии возглавлял д.м.н., профессор Пивченко П.Г. С 01.04.2014 г. по 01.07.2014 г. обязанности заведующего кафедрой исполняла доцент...»

«Государственное бюджетное образовательное учреждение высшего СТО СМК профессионального образования «Красноярский государственный медицинский 4.2.18-15 университет имени профессора В.Ф. Войно-Ясенецкого» Министерства здравоохранения Российской Федерации Лист 1/ 31 Изменение 0 Экземпляр КЭ Выпуск 3 ВПО КрасГМУ. Войно-Ясенецкого сии з 2015 г. СТАНДАРТ ОРГАНИЗАЦИИ СИСТЕМА МЕНЕДЖМЕНТА КАЧЕСТВА Требования к оформлению учебно-методического комплекса дисциплины (курса) для дистанционного обучения CTO...»

«ГОСУДАРСТВЕННОЕ АВТОНОМНОЕ ОБРАЗОВАТЕЛЬНОЕ УЧРЕЖДЕНИЕ СРЕДНЕГО ПРОФЕССИОНАЛЬНОГО ОБРАЗОВАНИЯ АРХАНГЕЛЬСКОЙ ОБЛАСТИ «АРХАНГЕЛЬСКИЙ МЕДИЦИНСКИЙ КОЛЛЕДЖ» ПУБЛИЧНЫЙ ДОКЛАД О ДЕЯТЕЛЬНОСТИ ЗА 2011 – 2012 УЧЕБНЫЙ ГОД СОДЕРЖАНИЕ Общая характеристика учреждения.. 3 Условия осуществления образовательного процесса. 20 Особенности образовательного процесса. 42 Результаты деятельности, качество образования. 77 Финансово – экономическая деятельность. 89 Социальное, государственно – частное партнерство....»

«АВТОРЫ: заведующий кафедрой терапии №1 ФПК и ПК учреждения образования «Витебский государственный ордена Дружбы народов медицинский университет», доктор медицинских наук, профессор В.П. Подпалов; доцент кафедры терапии №1 ФПК и ПК учреждения образования «Витебский государственный ордена Дружбы народов медицинский университет», кандидат медицинских наук, доцент Н.Н. Огризко; доцент кафедры терапии №1 ФПК и ПК учреждения образования «Витебский государственный ордена Дружбы народов медицинский...»

«МИНИСТЕРСТВО ЗДРАВООХРАНЕНИЯ РЕСПУБЛИКИ БЕЛАРУСЬ ГОСУДАРСТВЕННОЕ УЧРЕЖДЕНИЕ ОБРАЗОВАНИЯ «БЕЛОРУССКАЯ МЕДИЦИНСКАЯ АКАДЕМИЯ ПОСЛЕДИПЛОМНОГО ОБРАЗОВАНИЯ» УДК 617.731-007.23 БЕЛЯКОВСКИЙ Павел Васильевич ПРИМЕНЕНИЕ КЛЕТОЧНЫХ ТЕХНОЛОГИЙ В ЛЕЧЕНИИ ТОКСИЧЕСКИХ И ДЕГЕНЕРАТИВНЫХ ПОРАЖЕНИЙ ЗРИТЕЛЬНОГО НЕРВА И СЕТЧАТКИ (экспериментально-клиническое исследование) Автореферат диссертации на соискание ученой степени кандидата медицинских наук по специальности 14.01.07 – глазные болезни Минск, 2015 Работа...»

«СОГЛАСОВАНО: УТВЕРЖДАЮ: ГЛАВНЫЙ ВНЕШТАТНЫЙ СПЕЦИАЛИСТ ПРЕДСЕДАТЕЛЬ ПРАВЛЕНИЯ МИНЗДРАВА РОССИИ ПО ИНФЕКЦИОННЫМ МЕЖДУНАРОДНОЙ ОБЩЕСТВЕННОЙ БОЛЕЗНЯМ У ДЕТЕЙ ОРГАНИЗАЦИИ «ЕВРО-АЗИАТСКОЕ ОБЩЕСТВО АКАДЕМИК РАН, ПРОФЕССОР ПО ИНФЕКЦИОННЫМ БОЛЕЗНЯМ» И МЕЖРЕГИОНАЛЬНОЙ ОБЩЕСТВЕННОЙ Ю.В.ЛОБЗИН ОРГАНИЗАЦИИ «АССОЦИАЦИЯ ВРАЧЕЙИНФЕКЦИОНИСТОВ САНКТ-ПЕТЕРБУРГА И ЛЕНИНГРАДСКОЙ ОБЛАСТИ» _Ю.В. ЛОБЗИН 201 КЛИНИЧЕСКИЕ РЕКОМЕНДАЦИИ (ПРОТОКОЛ ЛЕЧЕНИЯ) ОКАЗАНИЯ МЕДИЦИНСКОЙ ПОМОЩИ ДЕТЯМ С КЛИНИЧЕСКОЙ СИТУАЦИЕЙ...»

«НАЦИОНАЛЬНОЕ ГЕМАТОЛОГИЧЕСКОЕ ОБЩЕСТВО КЛИНИЧЕСКИЕ РЕКОМЕНДАЦИИ по ДИАГНОСТИКЕ И ЛЕЧЕНИЮ ОСТРЫХ ПОРФИРИЙ Рекомендации утверждены на II Конгрессе гематологов России (апрель 2014г) 2014 г.-2Коллектив авторов под руководством академика В.Г.Савченко Авторы: Я.С. Пустовойт1, К.В. Яцков1, Р.Г. Шмаков2, И.В. Карпова1, В.Л. Сурин1, С.К. Кравченко1, В.Г. Савченко1. ФГБУ «Гематологический Научный центр» Минздрава России, г.Москва ФГБУ «Научный Центр Акушерства Гинекологии и Перинатологии» Минздрава...»

«СТРУКТУРА ВОЛГОГРАДСКОГО ГОСУДАРСТВЕННОГО МЕДИЦИНСКОГО УНИВЕРСИТЕТА Университет объединяет: 1) Пятигорский медико-фармацевтический институт – филиал ВолгГМУ (с 2012 г.);2) лечебный факультет (открыт с 1935 г.);3) стоматологический факультет (с 1961 г.);4) факультет по обучению иностранных учащихся (с 1962 г.);5) педиатрический факультет (с 1969 г.); 6) факультет усовершенствования врачей – ФУВ (с 1980 г.); 7) фармацевтический факультет (с 1995 г.); 8) медико-биологический факультет (с 2001 г.);...»

«ГОСУДАРСТВЕННОЕ БЮДЖЕТНОЕ ОБРАЗОВАТЕЛЬНОЕ УЧРЕЖДЕНИЕ ВЫСШЕГО ПРОФЕССИОНАЛЬНОГО ОБРАЗОВАНИЯ «СТАВРОПОЛЬСКИЙ ГОСУДАРСТВЕННЫЙ МЕДИЦИНСКИЙ УНИВЕРСИТЕТ» МИНИСТЕРСТВА ЗДРАВООХРАНЕНИЯ РОССИЙСКОЙ ФЕДЕРАЦИИ ЛОКАЛЬНЫЕ АКТЫ СТАВРОПОЛЬСКОГО ГОСУДАРСТВЕННОГО МЕДИЦИНСКОГО УНИВЕРСИТЕТА Часть 6 Ставрополь, 2015 УДК378.661.631(470) (083.74) ББК 74.58 Л73 Локальные нормативные акты Ставропольского государственного медицинского университета в 7 частях. Ч.6. / Под редакцией ректора, профессора В.И. Кошель –...»

«Организационные вопросы осуществления санитарно-противоэпидемических (профилактических) мероприятий в учреждениях здравоохранения. Роль и место главной медицинской сестры Лектор: Малиновский Андрей Аркадьевич к.м.н., преподаватель кафедры «Медикопрофилактических дисциплин» ФКУ «Медицинский учебно-научный клинический центр имени П.В.Мандрыка» МО РФ Основные вопросы лекции 1 Актуальность проблемы обеспечения санитарно-эпидемиологического благополучия и эффективной профилактики инфекций, связанных...»

«Государственное бюджетное образовательное учреждение высшего профессионального образования «КАЗАНСКИЙ ГОСУДАРСТВЕННЫЙ МЕДИЦИНСКИЙ УНИВЕРСИТЕТ» Министерства здравоохранения Российской Федерации В помощь первокурснику Казань – 2015 Составители: Мухарямова Л. М., Биккинеев Ф. Г., Бодров А. В. В помощь первокурснику / Л. М. Мухарямова, Ф. Г. Биккинеев, А. В. Бодров. – Казань: КГМУ, 2015. – 85 с. Казанский государственный медицинский университет, 2015 ГИМН КГМУ Альма-матер казанских врачей, Много...»

«Министерство здравоохранения Российской Федерации Государственное бюджетное образовательное учреждение высшего профессионального образования «Ставропольский государственный медицинский университет» УТВЕРЖДАЮ Проректор по учебной работе А. Б. Ходжаян «27» февраля 2015 г. ОТЧЕТ о самообследовании кафедры патологической физиологии Зав. кафедрой, профессор Щетинин Е. В. «27» февраля 2015 г. Ставрополь 2015 1. Аналитическая часть № Наименование и содержание раздела Введение: 1.1. Кафедра...»








 
2016 www.nauka.x-pdf.ru - «Бесплатная электронная библиотека - Книги, издания, публикации»

Материалы этого сайта размещены для ознакомления, все права принадлежат их авторам.
Если Вы не согласны с тем, что Ваш материал размещён на этом сайте, пожалуйста, напишите нам, мы в течении 1-2 рабочих дней удалим его.