WWW.NAUKA.X-PDF.RU
БЕСПЛАТНАЯ ЭЛЕКТРОННАЯ БИБЛИОТЕКА - Книги, издания, публикации
 

«ПРИОРИТЕТНЫЕ НАПРАВЛЕНИЯ РАЗВИТИЯ ГИГИЕНЫ ДЕТЕЙ И ПОДРОСТКОВ КАК БИОМЕДИЦИНСКОЙ НАУКИ на 2015-2020 годы Москва РОССИЙСКАЯ АКАДЕМИЯ НАУК ОТДЕЛЕНИЕ МЕДИЦИНСКИХ НАУК НАУЧНЫЙ СОВЕТ ПО ...»

РОССИЙСКАЯ АКАДЕМИЯ НАУК

ОТДЕЛЕНИЕ МЕДИЦИНСКИХ НАУК

НАУЧНЫЙ СОВЕТ

ПО ГИГИЕНЕ И ОХРАНЕ ЗДОРОВЬЯ ДЕТЕЙ И ПОДРОСТКОВ

ФГБУ «НАУЧНЫЙ ЦЕНТР ЗДОРОВЬЯ ДЕТЕЙ» МИНЗДРАВА РОССИИ

НИИ ГИГИЕНЫ и ОХРАНЫ ЗДОРОВЬЯ ДЕТЕЙ и ПОДРОСТКОВ



ПРИОРИТЕТНЫЕ

НАПРАВЛЕНИЯ РАЗВИТИЯ

ГИГИЕНЫ ДЕТЕЙ

И ПОДРОСТКОВ

КАК БИОМЕДИЦИНСКОЙ НАУКИ

на 2015-2020 годы Москва

РОССИЙСКАЯ АКАДЕМИЯ НАУК

ОТДЕЛЕНИЕ МЕДИЦИНСКИХ НАУК

НАУЧНЫЙ СОВЕТ

ПО ГИГИЕНЕ И ОХРАНЕ ЗДОРОВЬЯ ДЕТЕЙ И ПОДРОСТКОВ

ФГБУ «НАУЧНЫЙ ЦЕНТР ЗДОРОВЬЯ ДЕТЕЙ» МИНЗДРАВА РОССИИ

НИИ ГИГИЕНЫ и ОХРАНЫ ЗДОРОВЬЯ ДЕТЕЙ и ПОДРОСТКОВ

проект

ПРИОРИТЕТНЫЕ НАПРАВЛЕНИЯ РАЗВИТИЯ

ГИГИЕНЫ ДЕТЕЙ И ПОДРОСТКОВ

КАК БИОМЕДИЦИНСКОЙ НАУКИ

на 2015-2020 годы Москва УДК 613.9(047.31)”2011/2020” ББК 51.204.9 П76 Подготовлены головным учреждением Научного совета по гигиене и охране здоровья детей и подростков – НИИ гигиены и охраны здоровья детей и подростков (директор – член-корр. РАН Кучма В.Р.) ФГБУ «Научный центр здоровья детей» Минздрава России (директор – академик РАН Баранов А.А.):

- д.м.н., профессор, член-корреспондент РАН Кучма В.Р.

- д.м.н., профессор Сухарева Л.М.

- д.м.н. Поленова М.А.

- д.м.н., профессор Степанова М.И.

- д.м.н., профессор Храмцов П.И.

- д.м.н., доцент Скоблина Н.А.

- д.м.н., доцент Шубочкина Е.И.

- к.б.н. Текшева Л.М.

Приоритетные направления развития гигиены детей и подростков как биомедицинской науки на 2015-2020 годы / Под редакцией член-корр. РАН Кучмы В.Р. М.: Издательство ФГБУ НЦЗД Минздрава России, 2015. – 35 с.

ISBN 5-94302-012-8 Руководство включает материалы о наиболее значимых результатах исследований по проблемам гигиены и охраны здоровья детей и подростков в период 2011-2015 гг., а также о приоритетных направлениях развития гигиены детей и подростков как биомедицинской науки на 2015-2020 годы в рамках научной платформы «Профилактическая среда», включая фундаментальные и прикладные научные исследования по комплексным проблемам управления состоянием здоровьем детей, вопросам гигиены обучения и воспитания детей дошкольного и школьного возраста, а также профессионального обучения, труда и профориентации подростков, гигиеническим проблемам обеспечения безопасности товаров детского ассортимента.

Руководство предназначено для научных сотрудников, исследователей, гигиенистов, сотрудников органов управления в сфере здравоохранения.

СОДЕРЖАНИЕ

1. Введение …………………………………………………………………………….. 6

2. Приоритетные направления развития гигиены детей и подростков как биомеди

–  –  –

3. Наиболее значимые результаты исследований по проблемам гигиены и охраны здоровья детей и подростков в период 2011-2014 гг. …. 10

4. Приоритетные направления исследований по гигиене детей и подростков в России и за рубежом …………………………………………………………….. 1

5. Приоритетные направления фундаментальных исследований ……………. 17

6. Приоритетные направления прикладных исследований ……………………. 22

7. Научная платформа по приоритетным направлениям развития медицинской науки «Профилактическая среда (дети)» ……………………... 27

ВВЕДЕНИЕ

В соответствии с Указом Президента РФ от 07.05.2012 г. № 598 «О совершенствовании государственной политики в сфере здравоохранения» и ряда других основополагающих для здравоохранения и медицинской науки постановлений Правительства, Федеральных законов и отдельных законодательных актов разработана и принята Стратегия развития медицинской науки в Российской Федерации на период до 2025 года.

Основной целью Стратегии является развитие передовых технологий медицинской науки и внедрение на их основе инновационных продуктов, обеспечивающих сохранение и укрепление здоровья населения.





Для достижения постановленной цели выдвинуты задачи и сформулированы принципы реализации стратегии:

создание в России единого научного и информационного пространства и использование единых научно-методических и технологических подходов для решения широкого круга задач;

стимулирование междисциплинарной и межотраслевой кооперации и межведомственной координации;

признание профилактического направления ключевым в медицине;

приоритетное развитие биомедицинских исследований как технологической базы развития современной медицинской науки и здравоохранения;

развитие механизмов трансляционной медицины, направленной на создание единой инновационной цепочки «идея – лаборатория – производитель – клиника», то есть быстрое доведение результатов интеллектуальной деятельности до медицинского продукта;

широкое международное комплексирование и интеграция российской медицинской науки в глобальное научное сообщество.

Анализ тенденций развития современной науки показывает, что ее отличительной чертой является «биологизация», широкое применение подходов, базирующихся на современных биологических методах, позволивших сформировать базис персонализированной медицины будущего, основанной на прогностическом и профилактическом принципах, что позволит раскрыть потенциальные функциональные и адаптационные возможности организма и увеличить продолжительность активной жизни населения.

Чрезвычайно важной тенденцией современной медицинской науки является постоянно усиливающееся взаимопроникновение смежных, ранее развивающихся отдельно и самостоятельно, специальностей. Это взаимопроникновение настолько сильно, что можно говорить о появлении новой дисциплины – биомедицины, науки о жизни. Это будет способствовать повышению продуктивности и результативности фундаментальных и прикладных научных исследований.

Одной из приоритетных задач при реализации стратегического развития медицинской науки и инноваций в сфере здравоохранения является, прежде всего, формирование и выполнение научных программ по приоритетным направлениям медицинской науки, ориентированной на мировые исследования в целях поддержания здоровья населения и формирования здорового образа жизни, разработки и внедрения эффективных технологий профилактики заболеваний, сохранения и укрепления физического и психического здоровья каждого человека, поддержания его долголетней активной жизни, снижения заболеваемости и смертности населения.

Поэтому важным элементом развития медицинской науки явилось решение о переходе к управлению медицинскими исследованиями посредством механизма научных платформ.

Научная платформа медицинской науки – комплексы методологических, экспертных, информационных инструментов, которые позволяют сконцентрировать финансовые и организационные усилия на приоритетных направлениях научных исследований, обеспечивающих максимальный эффект в среднесрочной и долгосрочной перспективе.

В соответствии с приказом Министерства здравоохранения Российской Федерации от 30 апреля 2013 года № 281 «Об утверждении научных платформ медицинской науки» одним из 14 приоритетных научных исследований в области инновационного развития здравоохранения является научная платформа «Профилактическая среда» (приложение 10).

Участником выполнения научной программы данной платформы наряду с большим количеством научных коллективов НИИ, кафедр вузов, лабораторий обозначен НИИ гигиены и охраны здоровья детей и подростков ФГБНУ «Научный центр здоровья детей» применительно к решению актуальных проблем гигиены и охраны здоровья детей и подростков.

Научная платформа «Профилактическая среда» обозначена № 1 в перечне научных платформ медицинской науки и в прогнозируемый период до 2025 года существенное внимание должно быть уделено разработке именно профилактической медицине, разработке и внедрению новых эффективных методов и средств предупреждения заболеваний, охраны и укрепления здоровья детей, улучшения здоровья различных групп населения. Накопление научной базы позволит разрабатывать методы направленного влияния и управления факторами, влияющими на здоровье, и подойти к созданию персонализированной медицины.

Профилактическая среда в контексте проблем гигиены и охраны здоровья детей и подростков – это динамическая система внешних воздействий, которая учитывает биологические и социальные потребности организма; воздействует в диапазоне оптимальных величин, предупреждает возникновение заболеваний, способствует повышению адаптационных возможностей организма и устойчивости к факторам риска для здоровья.

Традиционно решение проблем гигиены детей и подростков связано с научными исследованиями оценки и анализа образовательной среды, которая является одной из ведущих составляющих среды обитания обучающихся, определяя их рост, развитие и состояние здоровья.

Условно среда обитания классифицируется на экологическую, образовательную и социальную (А.Г. Сухарев, 2009).

Очень часто комплекс воздействующих факторов образовательной среды, особенно при несоблюдении их параметров существующим гигиеническим нормативам и государственным регламентам, превышает адаптационные возможности организма обучающихся. В конечном итоге, это способствует более раннему формированию негативных отклонений в состоянии здоровья обучающихся, увеличению количества детей, имеющих школьно-обусловленные заболевания (психические расстройства и расстройства поведения, миопия, болезни костно-мышечной системы), что в будущем ведет к серьезным медикосоциальным последствиям и представляет серьезную государственную проблему.

Образовательная среда часто выступает как мощный фактор риска. Поэтому важнейшей задачей научных исследований научной платформы Профилактическая среда» по разделу «Гигиена детей и подростков» является научное обоснование и обеспечение методического сопровождения по разработке и реализации программных механизмов формирования здорового образа жизни и комплексной профилактики ХНИЗ у детей и подростков, повышения эффективности комплекса мероприятий по обеспечению санэпидблагополучия образовательных учреждений.

Эффективность профилактики ХНИЗ, в том числе школьно-обусловленных заболеваний, во многом определяется уровнем развития систем прогнозирования нарушений здоровья на основе комплексного анализа совокупности факторов образовательной среды и мониторинга здоровья с использованием современных информационно-аналитических технологий, математического моделирования и средств аппаратно-программных комплексов.

–  –  –

ПРИОРИТЕТНЫЕ НАПРАВЛЕНИЯ РАЗВИТИЯ

ГИГИЕНЫ ДЕТЕЙ И ПОДРОСТКОВ

КАК БИОМЕДИЦИНСКОЙ НАУКИ

Научные исследования в рамках проблемы гигиены и охраны здоровья детей и подростков проводятся по следующим основным направлениям:

комплексные проблемы управления состоянием здоровьем детей, вопросы гигиены обучения и воспитания детей дошкольного и школьного возраста, а также профессионального обучения, труда и профориентации подростков, гигиенические проблемы обеспечения безопасности товаров детского ассортимента.

Основные направления развития научных исследований по гигиене детей и подростков (2015-2020 гг.):

изучение закономерностей роста, развития (физического, психофизиологического, нервно-психического и психосоциального) и состояния здоровья обучающихся;

- научное обоснование подходов к формированию здорового образа жизни детей, подростков и молодежи, разработка технологий работы школ, содействующих укреплению здоровья, включая организации для детей-сирот и детей, оставшихся без попечения родителей;

- гигиеническая оценка обучения детей и подростков в условиях реализации новых общеобразовательных стандартов и стандартов начального и среднего профессионального образования;

- оценка безопасности информационно-коммуникационных средств обучения и воспитания, предлагаемых к использованию в образовательных учреждениях;

- разработка требований к биологической и химической безопасности предметов жизнедеятельности детей и подростков;

- гигиеническая оценка новой пространственной организации детских учреждений, обоснование норм и стандартов проектирования зданий, сооружений и их комплексов с учетом современных методик образования и воспитания, требований здравоохранения, а также типологии детских учреждений;

- гигиеническая оценка условий (новые источники света, современная мебель и оборудование образовательных организаций) обучения детей и подростков;

- гигиеническая оценка условий и организации питания детей в организованных коллективах;

- гигиенические основы обеспечения кинезофилии, безопасной двигательной активности, развития физической культуры и детского спорта;

- совершенствование и разработка новых технологий оказания первичной медикосанитарной помощи обучающимся в образовательных организациях.

Наиболее значимые результаты исследований, завершенных в рамках проблемы в период 2011-2014 гг.

Установлено, что в сравнении с люминесцентным освещением обучение при светодиодном освещении сопровождается поддержанием более устойчивого уровня работоспособности, психофизиологического и функционального состояния организма учащихся, меньшей распространенностью случаев утомления.

Зрительная система учащихся при светодиодном освещении отличается более продолжительным периодом устойчивой работоспособности по сравнению с люминесцентными условиями освещения (НИИ ГиОЗДиП ФГБУ НЦЗД РАМН).

Современные дети старшего дошкольного возраста имеют более низкие функциональные возможности организма и физическую подготовленность.

Выявлены особенности развития физических качеств у детей 5-7 лет: темпы прироста показателей скоростно-силовых качеств для мышц плечевого пояса, мышц нижних конечностей, скоростных качеств (НИИ ГиОЗДиП ФГБУ НЦЗД РАМН).

В процессе школьного онтогенеза относительно благоприятным периодом, характеризующимся снижением распространенности функциональных отклонений и, в основном, стабильными показателями частоты хронических заболеваний, можно считать период обучения детей в 4-6 классах. В отличие от результатов предшествующих исследований в 90-х годах прошлого века данные лонгитудинальных наблюдений свидетельствуют о том, что у современных московских школьников переход в средние классы не сопровождается ухудшением состояния здоровья (НИИ ГиОЗДиП ФГБУ НЦЗД РАМН).

Результаты изучения физического развития московских школьников 8-15 лет свидетельствуют о том, что 66,3% обследованных детей имеют нормальное (гармоничное) физическое развитие. Дефицит массы тела выявляется у 22,3% школьников, а избыток массы тела у 11,2% детей и подростков.

Физиометрические показатели, и прежде всего мышечная сила и выносливость, по-прежнему ниже, чем у предыдущих поколений (НИИ ГиОЗДиП ФГБУ НЦЗД РАМН).

Впервые установлено, что удобочитаемость текста, предъявляемого с экрана ридера, занимает промежуточное положение между удобочитаемостью текстов на бумаге и экране компьютера, глазодвигательная активность при чтении на ридере и бумаге различается незначительно. Чтение с экрана ридера, по сравнению с бумагой, сопровождается повышением медленной активности в ЭЭГ затылочной области коры головного мозга, что говорит о более выраженном утомлении ЦНС, при этом также усиливаются ЭЭГ-признаки эмоционального напряжения (тета-волны в лобных областях коры). Полученные результаты говорят о необходимости регламентации шрифтового оформления текстов и продолжительности использования ридеров (НИИ ГиОЗДиП ФГБУ НЦЗД РАМН).

Проведена гигиеническая оценка использования электронных средств обучения (ЭСО) в школе: персональных компьютеров с жидкокристаллическими мониторами, ноутбуков и интерактивной доски.

Физиолого-гигиеническая оценка использования компьютеров с жидкокристаллическими мониторами показала, что они обеспечивают более благоприятные условия зрительной работы по сравнению с мониторами на электронно-лучевых трубках и повышают устойчивость к развитию утомления школьников. Обоснованы новые гигиенические регламенты непрерывного использования ЭСО в обучении школьников. Установлено, что утомительность учебных занятий с применением ЭСО зависит не столько от продолжительности их использования, сколько от степени интенсивности их использования в учебной деятельности. Уроки с использованием 2-х видов ЭСО вызывают более выраженное утомление школьников, чем традиционные уроки (НИИ ГиОЗДиП ФГБУ НЦЗД РАМН).

Разработаны новые технологии: «Организации и проведения санитарноэпидемиологических экспертиз в образовательных организациях»; «Организации и проведения санитарно-эпидемиологической экспертизы инновационных программ, методик, режимов и технологий обучения»; «Оценки уровня санитарноэпидемиологического благополучия общеобразовательных организаций»;

«Организации и проведения санитарно-эпидемиологического аудита в образовательных организациях»; «Организации и проведения производственного контроля за соблюдением санитарных правил и выполнением санитарнопротивоэпидемических (профилактических) мероприятий в общеобразовательных организациях» (НИИ ГиОЗДиП ФГБУ НЦЗД РАМН, ФГБУЗ «Центр гигиены и эпидемиологии в г. Москве»). Подготовлено «Руководство по системной гигиенической диагностике санитарно-эпидемиологического благополучия обучающихся» / Под ред. член-корр. РАН В.Р. Кучмы, М.: ФГБНУ НЦЗД, 2014, 304 с.

По материалам научных исследований были разработаны СанПиНы по содержанию образовательных организаций (школы, дошкольные образовательные учреждения, детские оздоровительные лагеря и др.), методические указания и рекомендации, информационные письма, способствующие сохранению и укреплению здоровья подрастающего поколения и направленные на обеспечение безопасности их жизнедеятельности.

Выявлены особенности формирования морфофункциональных показателей современных детей и подростков (ускорение биологического созревания, дискоординация морфофункционального развития, усиление влияния факторов внешней среды на функциональные показатели организма, появление новых факторов риска в жизни детей и подростков. Научно обоснована методология разработки возрастно-половых нормативов функциональных показателей школьников с учетом характера распределения и коэффициентов вариации признаков в возрастно-половых группах и факторов риска, формирующих контингент с низкими показателями. Обновлены возрастно-половые нормативы физического развития школьников г. Москвы и Московской области. Разработана и апробирована программа профилактических мероприятий по оптимизации морфофункционального состояния организма современных детей и подростков (ГБОУ ВПО РНИМУ им. Н.И. Пирогова Минздрава России).

Дана гигиеническая оценка поло-личностной индивидуализации обучения в школе подростков среднего школьного возраста. Изучение адаптации к переходу на предметное обучение свидетельствует о ее меньшей физиологической стоимости для учащихся гендерных классов относительно учащихся смешанных коллективов. Здоровьесберегающий потенциал гендерно-ориентированного подхода в организации обучения обусловлен: более высокой продуктивностью умственной работы, меньшей частотой случаев переутомления, неблагоприятных реакций АД, повышенной и высокой степени невротизации учащихся. Выявлены отчетливые нейрофизиологические различия в показателях, обеспечивающих когнитивную деятельность подростков 6-8 классов разного пола и касающихся степени зрелости корковых зон и топографии активации коры при когнитивных нагрузках. У мальчиков 9-х гендерных классов установлена меньшая распространенность функциональных отклонений системы кровообращения, костно-мышечной системы и соединительной ткани, невротических реакций, у девочек - меньшая распространенность функциональных отклонений органов пищеварения, дыхания, костно-мышечной системы, органа зрения, нарушений иммунитета и нарушений менструальной функции по сравнению с аналогичными данными учащихся смешанных коллективов. На всех возрастных этапах выявлен достоверно более высокий уровень учебной мотивации у учащихся гендерных коллективов (НИИ ГиОЗДиП ФГБНУ НЦЗД).

Дана гигиеническая оценка ридеров как средства обучения школьников.

Установлено, что удобочитаемость аналогичных текстов с бумажного носителя и ридера при непрерывном предъявлении информации до четырех тысяч печатных знаков не отличается. Удобочитаемость аналогичных текстов с бумажного носителя и ридера при непрерывном предъявлении информации в семь тысяч печатных знаков для школьников начальной, средней и старшей школы не отличается. Удобочитаемость аналогичных текстов с бумажного носителя и ридера при непрерывном предъявлении информации в семь тысяч печатных знаков выше при чтении ридера при разнице углового размера знака в 1 кегль (12 и 11 соответственно). Различий в показателях удобочитаемости текстов с бумаги и ридера у мальчиков и девочек не установлено. Воспроизведение прочитанных слов (функция краткосрочной памяти) на листе бумаге и ридере характеризуется более высокими показателями при чтении с бумажного носителя. Различий показателей воспроизведения прочитанных слов школьниками средних и старших классов не установлено. Гигиеническая оценка ридеров позволила сформулировать основные требования к их использованию в процессе обучения (НИИ ГиОЗДиП ФГБНУ НЦЗД).

Приоритетные направления исследований по гигиене детей и подростков в России и за рубежом Гигиена обучения и воспитания К приоритетным и не имеющим зарубежных аналогов научным направлениям по проблеме гигиены обучения и воспитания можно отнести обоснование эффективных и безопасных для здоровья технологий и режимов обучения детей дошкольного и школьного возраста в условиях реализации новых образовательных стандартов; норм и стандартов проектирования зданий детских образовательных учреждений.

Проблеме активного интегрирования различных электронных средств в обучение и досуг современных детей и подростков, влияния все возрастающей компьютерной занятости на здоровье, в том числе и психическое, а также жизнедеятельность подрастающего поколения посвящены многочисленные исследования в таких странах как Германия, Дания, США, Канада, Бразилия, Китай и др. (Waddell C., Hua J.M., Garland O, De Y. Peters R., 2007; McEwan K.

unjera N., Vrdoljak A., 2009; de Olivera T. C., da Silva A. A. M., dos Santos C. J. N., de Silva J. S., da Conceisao S. I. O, 2010; Tsitsika A., Critselis E., Louizou A., Janikian M., Freskou A., et al., 2011; Yuan K., Qin W., Wang G., Zeng F., Zhao L., et al, 2012;

Danielsen D., Bruselius-Jensen M., 2013; Schmid T., Schiemann S., Dadaczynski K., Paulus P., 2013 и др.). Однако такое актуальное направление как гигиеническое обоснование безопасных условий и регламентов использования детьми электронных средств обучения разрабатывается в основном отечественными исследователями (Кучма В.Р., Степанова М.И., Сазанюк З.И., Текшева Л.М., и др., 2005-2014), а также украинскими гигиенистами (Полька Н.С. с соавт. 2006, 2009;

Полька Н.С., Платонова А.Г., 2012, Платонова А.Г., 2014).

Особое место среди инноваций современного школьного образования занимает дифференцированное обучение школьников разного пола, что актуализирует вопросы его психофизиологического и практического обоснования (Шелухина И.П., 2006; Щепель В.М., 2008; Куинджи Н.Н., Лапонова Е.Д., 2009;

Кавель М.Ю., 2009; Куинджи Н.Н., 2010). Научные исследования по этой проблеме, начатые в НИИ ГиОЗДиП ФГБУ НЦЗД РАМН, отличает комплексный – физиолого-гигиенический подход, который позволит оценить здоровьесберегающий потенциал гендерной дифференциации обучения.

### Обоснованы принципы и критерии оптимальной организации двигательной активности обучающихся на основе интеграции в образовательный процесс методов и средств профилактики гипокинезии (проекты «динамический урок», «активная рекреация» и др.). Данные исследования аналогичны приоритетным направлениям повышения двигательной активности обучающихся в странах Европейского союза (проекты - «Подвижный класс», HEPS и др.; Нидерланды, Германия, Дания и др.).

Специалистами Института научно обоснованы методические рекомендации, направленные на совершенствование медико-педагогического контроля за организацией занятий физической культурой обучающихся с отклонениями в состоянии здоровья. Данные рекомендации согласованы с Минобрнауки России и направлены во все субъекты Российской Федерации для использования в образовательной практике.

Приоритетными задачами является научное обоснование гигиенически безопасных механизмов и условий реализации комплекса «ГТО» с целью формирования устойчивой мотивации к занятиям физической культурой и спортом, повышения функциональных резервов организма, сохранения и укрепления здоровья детей и подростков.

Актуальны разработка и внедрение новых технологий объективной оценки резервных и адаптивных возможностей организма детей и подростков в процессе занятий физической культурой и спортом, основанных на использовании современных аппаратно-программных средств и методов математического моделирования, оптимизации мышечной деятельности и ее вегетативного обеспечения с целью обоснования соответствия физических нагрузок функциональным возможностям организма детей, в том числе, имеющим отклонения в состоянии здоровья.

Технология биомеханического анализа состояния осанки, дифференцированной оценки ее нарушений и коррекции непосредственно в процессе реализации индивидуально-дифферен-цированного подхода на уроке физической культуры позволяет эффективно развивать двигательные качества, сохранять физическую работоспособность и повышать резервы соматического здоровья. Данная технология не имеет аналогов, она включена в реестр инновационных технологий и образовательных практик – “Innovative Practice Stories” (2014), сформированный экспертным советом Европейской сети школ здоровья (SHE). Кроме того, приоритет результатов научных исследований лаборатории подтвержден 10 патентами на изобретение (НИИ ГиОЗДиП ФГБУ НЦЗД РАМН).

### Проблемам светодиодного освещения, связанным с наличием в спектре излучения значительной доли синего освещения, посвящены работы как отечественных, так и зарубежных специалистов (Стамбульский технический университет; Фонд Giorgio Ronchi, Италия; Французский национальный комитет МКО; Дармштадтский технический университет, Германия; Научные центры компаний Osram, Philips, Нидерланды; в России это кафедры Саранского технического университета, Московского энергетического университета, Институт биохимической физики РАН и многие другие).

Распространенность информационно-коммуникационных технологий в образовании способствует внедрению в эту систему различных технических средств. Следом за компьютерами, ноутбуками в школах внедряются ридеры, планшеты, 3D-технологии и другие гаджеты, которые требуют обязательной оценки риска их воздействия на здоровье школьников, разработки гигиенических требований к особенностям отображения информации на экране.

В зарубежных исследованиях (Япония, Швеция, Финляндия), как правило, используется субъективная оценка операторов электронных устройств, углубленные исследования психофизиологического состояния в проблемной литературе встречаются в единичных статьях (Украина).

Нельзя обойти вниманием распространенность мобильной связи среди детей и подростков — до 98% детей от 6 до 18 лет имеют собственный аппарат сотовой связи. Снижение негативного СВЧ-излучения на мозг ребенка требует возрастной регламентации этого вида излучения, которая в настоящее время отсутствует;

составления дорожной карты оптимального оператора сотовой связи для каждой школы города.

В рамках государственной программы проводится оценка безопасности игрушек, товаров детского ассортимента от подгузников, сосок до детской мебели.

В общей номенклатуре продукции, подлежащей обязательной оценке ее безопасности, находится издательская продукция для детей.

Требования, изложенные в ТР ТС 007/2011, не имеют аналогов в мире.

Страны Таможенного союза безоговорочно приняли российские предложения к регламентам детских изданий. Большинство издательств России (почти 95%) издают детские книги, соответствующие гигиеническим требованиям. Среди них такие издательства учебной литературы, как «Просвещение», «Дрофа», Баласс», «Вита-Пресс», «Вентана-Граф», а также крупные издательства, выпускающие художественные издания для детей, такие как «Детская литература», «АзбукаАттикус», «АСТ», «ОЛМА Медиа Групп», «РИПОЛ классик» и др.

Серьезной проблемой в настоящее время является отсутствие требований в Регламентах к спортивной одежде и обуви для детей и взрослых. Разработка обоснованных требований к этой продукции требует капиталовложений и комплексирования гигиенистов со специалистами в сфере физической культуры. К сожалению, известные западные рекомендации к изготовлению спортивных товаров не могут быть приняты в странах Таможенного союза, что объясняется различной номенклатурой регламентируемых показателей, а также разночтениями в уровнях допустимой миграции химических веществ (например, фенол: в России — не более 0,05 мг/дм3, во Франции — 1 мг/дм3).

### Научно методические основы школ здоровья базируются на европейской концепции работы ШСУЗ и использовании научных методов, рекомендуемых международным научным сообществом. Вместе с тем, анализ моделей и организационных форм работы ШСУЗ в России показал, что имеет место их значительное разнообразие. Это обусловлено климато-географическими и социально-экономическими условиями, этно-национальными особенностями российских школ, что диктует необходимость разработки методических документов с учетом выявленных особенностей и возможностей образовательных организаций в различных регионах страны.

Установлено, что в России существует более тесное, чем в Европе, взаимодействие органов управления образованием и здравоохранением при проведении медицинской профилактики. По сравнению с европейскими странами уделяется значительно большее внимание системной организации медицинского обеспечения школьников: регулярному проведению вакцинации, профилактическим осмотрам и диспансерному наблюдению за больными детьми.

Такой подход позволяет осуществлять достаточно объективный мониторинг состояния здоровья учащихся и повышает эффективность профилактических, коррекционных и оздоровительных мероприятий.

Гигиена профессионального обучения, труда и профориентации Приоритетными проблемами гигиены профессионального обучения в условиях реформирования системы довузовского профессионального образования и принятой «Стратегии развития системы подготовки рабочих кадров и формирования прикладных квалификаций в Российской Федерации на 2013гг.» являются изучение и гигиеническая оценка условий обучения по новым стандартам профессионального образования, в том числе программам практикоориентированного (дуального), обучения. Требует внимания гигиеническая оценка инклюзивного обучения подростков с ограниченными возможностями здоровья в системе колледжей профессионального образования и обеспечение медикопсихолого-педагогического сопровождения (Ибрагимова Е.М., Шубочкина Е.И., 2013; Елисеев Ю.Ю., 2014; Войтович А.А., 2014).

Актуальными являются задачи повышения эффективности мероприятий по повышению санитарно-эпидемиологического благополучия обучающихся в образовательных учреждениях профессионального образования для снижения рисков здоровью (Кучма В.Р., Шубочкина Е.И., Ибрагимова Е.М., Молдованов В.В., Иванов В.Ю, 2015), что отмечается также в исследованиях гигиенистов Украины и Белоруссии (Давыдок А.М., Малахова А.А., 2013, Межибецкая И.В. 2014).

Сохраняют актуальность для учащихся системы довузовского профессионального образования проблемы сформированности и адекватности профессионального самоопределения учащихся, сниженного социального статуса и высокая распространенность поведенческих факторов риска, негативно влияющих на качество жизни, связанное со здоровьем, и адаптивные возможности.

Требуют внимания вопросы повышения эффективности профилактических осмотров обучающихся, решение задач медицинской профессиональной ориентации и консультирования, оздоровительных программ, формирования здорового образа жизни.

### Проблемы снижения негативных последствий ранней трудовой занятости несовершеннолетних привлекают постоянное внимание специалистов в развитых и развивающихся странах, таких как США, Канада, Великобритания, Индия, Египет и др. (Dal-Santo J.A., Bowling J.M., Harris T.A., 2010; Zierold K.M.; et al., 2012;

Mohammed S. et al., 2014; Osilla K.Ch. et al, 2015).

Установлено, что за последнее десятилетие уменьшается число подростков, занятых на тяжелых и запрещенных для подростков работах (подсобные работы, погрузочные работы, строительные работы и др.), и растут виды деятельности, связанные с рекламным бизнесом, сферой общественного питания и обслуживания, компьютерной занятостью. До 20-30% опрошенных не указывает вид деятельности, что позволяет предположить занятость на нежелательных работах (Иванов В.Ю., 2013).

Характерным для занятости подростков остается распространенность неформального трудоустройства и недостаточная социальная защищенность, что отмечается во многих странах. Это позволяет избежать необходимого медицинского освидетельствования перед началом работы. В этом случае подростки с хронической патологией становятся группой высокого риска ухудшения состояния здоровья.

Комплексная оценка состояния здоровья детей организованных коллективов Актуальным направлением исследований остается проблема совершенствования критериев и методов оценки состояния здоровья детей организованных коллективов, которая включает разработку методов ранней диагностики отклонений в состоянии здоровья детей при проведении профилактических медицинских осмотров, в т.ч. скрининг – обследования;

разработку критериев донозологической диагностики на основе изучения функциональных резервов организма, адаптационных возможностей детей в зависимости от условий обучения и образа жизни.

Перспективные научные исследования: разработка системы компьютерного мониторинга поведенческих факторов риска в образовательных организациях для оценки сформированности здорового образа жизни обучающихся и формирования оптимальной стратегии противодействия; разработка критериев прогнозирования школьно обусловленных и других неинфекционных заболеваний для оценки риска здоровью обучающихся; повышение эффективности профилактических медицинских осмотров за счет совершенствования системы первичного скрининга, количественной оценки риска патологических состояний, дифференцированного определения объема профилактического вмешательства и медицинского сопровождения обучающихся; совершенствование методики комплексной оценки состояния здоровья детей при проведении профилактических медицинских осмотров.

По эпидемиологии питания основными направлениями исследований являются: научное обоснование оптимизации питания детского населения, c последующей оценкой его эффективности; научное обоснование применения витаминных препаратов, белково-витаминно-минеральных комплексов с целью повышения неспецифической резистентности организма к воздействию неблагоприятных факторов окружающей среды; разработка научных и методических основ новых форм организации питания детей в организованных коллективах; разработка образовательных программ по формированию навыков и принципов здорового питания; гигиеническое обоснование и медикобиологическая оценка возможности использования в питании школьников обогащенных продуктов повышенной пищевой и биологической ценности, с целью изучения влияния их на развитие и здоровье детей и подростков.

***

ПРИОРИТЕТНЫЕ НАПРАВЛЕНИЯ ФУНДАМЕНТАЛЬНЫХ ИССЛЕДОВАНИЙ

ПО ГИГИЕНЕ ДЕТЕЙ И ПОДРОСТКОВ

–  –  –

2 Прикладные научные исследования – исследования, направленные преимущественно на применение новых знаний для достижения практических целей и решения конкретных задач (статья 1 ФЗ № 127-ФЗ «О науке и государственной научно-технической политике»)

–  –  –

Основные результаты реализации платформы (градация по видам 7.

исследования) Фундаментальные 1. На основании исследования закономерностей 7.1

–  –  –

Для заметок



Похожие работы:

«Круглый стол «Россия без табака» ОПЫТ СВЕРДЛОВСКОЙ ОБЛАСТИ ПО ОГРАНИЧЕНИЮ ТАБАКОКУРЕНИЯ Андриянова О.В. ГУЗ «Свердловский областной центр медицинской профилактики», г. Екатеринбург Актуальность работы по ограничению табакокурения не вызывает сомнений. По заключению экспертов ВОЗ курение является ведущим поведенческим устранимым фактором риска неинфекционных заболеваний, которые в большей степени обусловливают смертность взрослого населения. В течение последних лет в Свердловской области...»

«ВЛИЯНИЕ ЛЕКАРСТВЕННЫХ СРЕДСТВ НА ЗДОРОВЬЕ ПЛОДА И ДАЛЬНЕЙШЕЕ РАЗВИТИЕ РЕБЕНКА Швагерус В.П., Бутенко Ю.В., Леут Е.В., Панжинская Н.И. ГБОУ СПО «Краснодарский краевой базовый медицинский колледж» министерства здравоохранения Краснодарского края ВВЕДЕНИЕ На сегодняшний день вопрос о влиянии лекарственных средств на плод очень распространен и имеет очень большое значение. Конечно же, совсем без лекарственных средств во время беременности обойтись крайне сложно, поэтому препараты следует подбирать...»

«государственное бюджетное образовательное учреждение высшего профессионального образования «Тюменская государственная медицинская академия» Министерства здравоохранения Российской Федерации (ГБОУ ВПО ТюмГМА Минздрава России) ПРИКАЗ № 167 г. Тюмень 19 февраля 2015 г. Об утверждении положения «О внутривузовской системе контроля качества подготовки обучающихся» С целью проведения контроля установления соответствия качества образования требованиям Федеральных государственных образовательных...»

«МИНИСТЕРСТВО ЗДРАВООХРАНЕНИЯ РЕСПУБЛИКИ БЕЛАРУСЬ УЧРЕЖДЕНИЕ ОБРАЗОВАНИЯ «БЕЛОРУССКЙЙ ГОСУДАРСТВЕННЫЙ МЕДИЦИНСКИЙ УНИВЕРСИТЕТ» Кафедра ортопедической стоматологии МЕТОДИЧЕСКИЕ РАЗРАБОТКИ ДЛЯ ПРАКТИЧЕСКИХ ЗАНЯТИЙ СО СТУДЕНТАМИ 3-ГО КУРСА 5 СЕМЕСТРА Методические разработки утверждены на методическом совещании кафедры ортопедической стоматологии Зав.кафедрой ортопедической стоматологии, д.м.н., профессорС.А.Наумович Минск БГМУ 2011 УТВЕРЖДАЮ зав. кафедрой, д.м.н., профессор С.А. Наумович Протокол...»

«Государственное бюджетное образовательное учреждение высшего СТО СМК профессионального образования «Красноярский государственный медицинский 4.2.18-15 университет имени профессора В.Ф. Войно-Ясенецкого» Министерства здравоохранения Российской Федерации Лист 1/ 31 Изменение 0 Экземпляр КЭ Выпуск 3 ВПО КрасГМУ. Войно-Ясенецкого сии з 2015 г. СТАНДАРТ ОРГАНИЗАЦИИ СИСТЕМА МЕНЕДЖМЕНТА КАЧЕСТВА Требования к оформлению учебно-методического комплекса дисциплины (курса) для дистанционного обучения CTO...»

«НАЦИОНАЛЬНОЕ ГЕМАТОЛОГИЧЕСКОЕ ОБЩЕСТВО КЛИНИЧЕСКИЕ РЕКОМЕНДАЦИИ по ДИАГНОСТИКЕ И ЛЕЧЕНИЮ ОСТРЫХ ПОРФИРИЙ Рекомендации утверждены на II Конгрессе гематологов России (апрель 2014г) 2014 г.-2Коллектив авторов под руководством академика В.Г.Савченко Авторы: Я.С. Пустовойт1, К.В. Яцков1, Р.Г. Шмаков2, И.В. Карпова1, В.Л. Сурин1, С.К. Кравченко1, В.Г. Савченко1. ФГБУ «Гематологический Научный центр» Минздрава России, г.Москва ФГБУ «Научный Центр Акушерства Гинекологии и Перинатологии» Минздрава...»

«АНО ДО «Планета детства «Лада» Детский сад № 160 «Дубравушка» г.о. Тольятти ОТЧЁТ О РЕЗУЛЬТАТАХ САМООБСЛЕДОВАНИЯ ДЕЯТЕЛЬНОСТИ ДС № 160 «ДУБРАВУШКА» ЗА 2014 – 2015 УЧ.ГГ. СОДЕРЖАНИЕ Информационная справка I ЧАСТЬ. Аналитическая.. 2 1. Анализ системы управления.. 3 2. Анализ организации образовательного процесса.. 3 3. Анализ качества подготовки воспитанников (результаты образовательной деятельности – личностные характеристики, достижения воспитанников). 4. Анализ медицинского обеспечения,...»

«СОГЛАСОВАНО: УТВЕРЖДАЮ: ГЛАВНЫЙ ВНЕШТАТНЫЙ СПЕЦИАЛИСТ ПРЕДСЕДАТЕЛЬ ПРАВЛЕНИЯ МИНЗДРАВА РОССИИ ПО ИНФЕКЦИОННЫМ МЕЖДУНАРОДНОЙ ОБЩЕСТВЕННОЙ БОЛЕЗНЯМ У ДЕТЕЙ ОРГАНИЗАЦИИ «ЕВРО-АЗИАТСКОЕ ОБЩЕСТВО АКАДЕМИК РАН, ПРОФЕССОР ПО ИНФЕКЦИОННЫМ БОЛЕЗНЯМ» И МЕЖРЕГИОНАЛЬНОЙ ОБЩЕСТВЕННОЙ Ю.В.ЛОБЗИН ОРГАНИЗАЦИИ «АССОЦИАЦИЯ ВРАЧЕЙИНФЕКЦИОНИСТОВ САНКТ-ПЕТЕРБУРГА И ЛЕНИНГРАДСКОЙ ОБЛАСТИ» _Ю.В. ЛОБЗИН 201 КЛИНИЧЕСКИЕ РЕКОМЕНДАЦИИ (ПРОТОКОЛ ЛЕЧЕНИЯ) ОКАЗАНИЯ МЕДИЦИНСКОЙ ПОМОЩИ ДЕТЯМ БОЛЬНЫМ ДИФТЕРИЕЙ...»

«государственное бюджетное образовательное учреждение высшего профессионального ооразования «Тюменский государственный медицинский университет» Министерства здравоохранения Российской Федерации (ГБОУ ВПО Тюменский ГМУ Минздрава России) ПРИКАЗ О 6 OKI 2015 г. Тюмень ту» / f t ' / / Об утверждении и введении в действие редакции Положения о самостоятельной работе обучающихся в Тюменском государственном медицинском университете В соответствии с частью 2 статьи 30 Федерального закона от 29 декабря...»

«Государственное бюджетное образовательное учреждение высшего профессионального образования «Казанский государственный медицинский университет» Министерства здравоохранения Российской Федерации Кафедра госпитальной педиатрии с курсами поликлинической педиатрии и последипломного образования ПРОФИЛАКТИЧЕСКИЕ ПОДХОДЫ К ФОРМИРОВАНИЮ ЗДОРОВЬЯ ДЕТЕЙ ДОШКОЛЬНОГО ВОЗРАСТАНА ПЕДИАТРИЧЕСКОМ УЧАСТКЕ Рубрика: Внедрение оздоровительных технологий в профилактическую работу участкового врача-педиатра...»

«Здравоохранение Тема: Дата обновления: 09.02.2014 Аналитический обзор Распоряжение Правительства РФ от 30.12.2014 N 2782-р Об утверждении перечня жизненно необходимых и важнейших лекарственных препаратов на 2015 год, а также перечней лекарственных препаратов для медицинского применения и минимального ассортимента лекарственных препаратов, необходимых для оказания медицинской помощи Правительством РФ утвержден перечень жизненно необходимых и важнейших лекарственных препаратов для медицинского...»

«ОТЧЕТ о результатах проверки финансово-хозяйственной деятельности муниципального учреждения медицинского автотранспорта за 2009 год, прошедший период 2010 года (рассмотрен и утвержден постановлением коллегии Контрольно-счетной палаты города Курска от 24.12.2010г. №27) Основание: План работы Контрольно-счетной палаты города Курска на 2010 год, утвержденный решением Курского городского Собрания от 26.11.2009г. №262-4-ОС. Цель: Проверка деятельности муниципального учреждения медицинского...»

«Ассоциация специалистов и организаций лабораторной службы «Федерация лабораторной медицины», профильная комиссия МЗ РФ по КЛД и по аналитической и судебно-медицинской токсикологии. Версия 10.0 – 23.03. Об утверждении Правил проведения клинических лабораторных исследований В соответствии с пунктом 19 части 2 статьи 14 Федерального закона от 21 ноября 2011 г.№ 323-ФЗ «Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации» (Собрание законодательства Российской Федерации, 2011, № 48, ст. 6724;...»

«государственное бюджетное образовательное учреждение высшего профессионального образования «Тюменский государственный медицинский университет» Министерства здравоохранения Российской Федерации (ГБОУ ВПО Тюменский ГМУ Минздрава России) ПРИКАЗ О 6 ОКТ 2015 № г. Тюмень Об утверждении и введении в действие редакции Положения о единой системе методических документов (учебно-методическом комплексе) по дисциплине направления подготовки (специальности) в Тюменском государственном медицинском...»

«РОССИЙСКАЯ АКАДЕМИЯ НАУК ОТДЕЛЕНИЕ МЕДИЦИНСКИХ НАУК НАУЧНЫЙ СОВЕТ ПО ГИГИЕНЕ И ОХРАНЕ ЗДОРОВЬЯ ДЕТЕЙ И ПОДРОСТКОВ ФГБУ «НАУЧНЫЙ ЦЕНТР ЗДОРОВЬЯ ДЕТЕЙ» МИНЗДРАВА РОССИИ НИИ ГИГИЕНЫ и ОХРАНЫ ЗДОРОВЬЯ ДЕТЕЙ и ПОДРОСТКОВ АНАЛИТИЧЕСКИЙ ОБЗОР НАУЧНО-ИССЛЕДОВАТЕЛЬСКИХ РАБОТ, ВЫПОЛНЕННЫХ В 2014 году Москва 2015 г. Составители: В.Р. Кучма, Л.М. Сухарева, М.А. Поленова, М.И. Степанова, Е.И. Шубочкина, Л.М. Текшева СОДЕРЖАНИЕ 1. Аналитический обзор научно-исследовательских работ 3 2. Краткая аннотация о...»







 
2016 www.nauka.x-pdf.ru - «Бесплатная электронная библиотека - Книги, издания, публикации»

Материалы этого сайта размещены для ознакомления, все права принадлежат их авторам.
Если Вы не согласны с тем, что Ваш материал размещён на этом сайте, пожалуйста, напишите нам, мы в течении 1-2 рабочих дней удалим его.