WWW.NAUKA.X-PDF.RU
БЕСПЛАТНАЯ ЭЛЕКТРОННАЯ БИБЛИОТЕКА - Книги, издания, публикации
 

Pages:   || 2 | 3 | 4 | 5 |   ...   | 6 |

«Кафедра ортопедической стоматологии МЕТОДИЧЕСКИЕ РАЗРАБОТКИ ДЛЯ ПРАКТИЧЕСКИХ ЗАНЯТИЙ СО СТУДЕНТАМИ 5-ГО КУРСА 10 СЕМЕСТРА Заведующий кафедрой ортопедической стоматологии БГМУ, д.м.н., ...»

-- [ Страница 1 ] --

МИНИСТЕРСТВО ЗДРАВООХРАНЕНИЯ РЕСПУБЛИКИ БЕЛАРУСЬ

УЧРЕЖДЕНИЕ ОБРАЗОВАНИЯ

«БЕЛОРУССКЙЙ ГОСУДАРСТВЕННЫЙ МЕДИЦИНСКИЙ

УНИВЕРСИТЕТ»

Кафедра ортопедической стоматологии

МЕТОДИЧЕСКИЕ РАЗРАБОТКИ ДЛЯ ПРАКТИЧЕСКИХ ЗАНЯТИЙ СО

СТУДЕНТАМИ 5-ГО КУРСА 10 СЕМЕСТРА Заведующий кафедрой ортопедической стоматологии БГМУ, д.м.н., профессор С.А. Наумович Минск БГМУ 2011



УТВЕРЖДАЮ

Зав. кафедрой, д.м.н., профессор С.А. Наумович Протокол заседания кафедры № 10 от «_16___» декабря 2014г.

Тематический план практических занятий по ортопедической стоматологии для студентов 5 курса 10 семестра

1. Дефекты твердых тканей коронки зубов. Этиология, клиника, методы обследования пациентов. Методы обезболивания. Вкладки, показания, особенности формирования полостей. Методы изготовления вкладок, клиниколабораторные этапы изготовления вкладок.

2. Дефекты твердых тканей коронки зубов. Коронки (металлические, пластмассовые, комбинированные, металлоакриловые, металлокерамические).

Показания к применению, клинико-лабораторные этапы изготовления.

3. Дефекты твердых тканей коронки зубов. Ортопедическое лечение при полном отсутствии коронки зуба. Штифтовые конструкции, литые культевые вкладки. Клинико-лабораторные этапы изготовления.

4. Частичные дефекты зубных рядов. Классификация, клиника, диагностика дефектов зубных рядов.

5. Ортопедическое лечение частичных дефектов зубных рядов несъемными протезами. Показания к применению, клинико-лабораторные этапы их изготовления.

6. Этиология, патогенез, клиника, диагностика и ортопедическое лечение заболеваний твердых тканей зубов, частичного отсутствия зубов несъемными мостовидными протезами. (Семинар)

7. Протезирование частичной вторичной адентии съемными пластиночными и бюгельными протезами протезами. Характеристика частичных съемных протезов, показания, положительные и отрицательные свойства. Клиниколабораторные этапы изготовления.

8. Протезирование частичной вторичной адентии съемными пластиночными и бюгельными протезами протезами. Показания к применению бюгельных протезов, конструктивные элементы и их назначение. Система кламеров Нея, параллелометрия. Методика изготовления бюгельных протезов. Клиниколабораторные этапы изготовления.

9. Протезирование частичной вторичной адентии съемными пластиночными и бюгельными протезами протезами. (Семинар)

10. Протезирование при полной потере зубов. Специальная подготовка полости рта к протезированию при полной потере зубов. Методы фиксации и стабилизации съемных протезов при полном отсутствии зубов.

11. Протезирование при полной потере зубов. Припасовка индивидуальной ложки (по методике Гербста). Получение и оценка функциональных оттисков.

Обоснование выбора оттискного материала для получения функциональных оттисков. Границы базисов протезов при полном отсутствии зубов.

12. Протезирование при полной потере зубов. Определение центрального соотношения челюстей при полном отсутствии зубов (методы).

Конструирование зубных рядов при полном отсутствии зубов. Анализ и коррекция врачебных и технических ошибок при определении центрального соотношения челюстей.

13. Протезирование при полной потере зубов. (Семинар)

14. Этиология, патогенез, клиника, диагностика и ортопедическое лечение заболеваний периодонта. Классификация заболеваний периодонта.

Дифференциальная диагностика заболеваний периодонта.

15. Этиология, патогенез, клиника, диагностика и ортопедическое лечение заболеваний периодонта. Биологические основы шинирования. Резервные силы периодонта и их изменения в зависимости от степени атрофии альвеолярного отростка. Взаимосвязь степени воспаления в тканях периодонта и подвижности зубов. Роль окклюзионных соотношений в развитии заболеваний периодонта.

Избирательное пришлифовывание, как первый этап ортопедического лечения заболеваний периодонта.

16. Этиология, патогенез, клиника, диагностика и ортопедическое лечение заболеваний периодонта. Временное и постоянное шинирование, показания, виды и характеристика временных и постоянных шин. Ортодонтическое лечение при заболеваниях периодонта.





17. Этиология, патогенез, клиника, диагностика и ортопедическое лечение заболеваний периодонта. (Семинар)

18. Тактические, диагностические и технологические ошибки в ортопедической стоматологии.

19. Организационные основы стоматологической ортопедической помощи.

Структура стоматологической поликлиники. Анализ работы клиники и лаборатории. Обязанности зав. ортопедическим отделениям, врачастоматолога-ортопеда. Обеспечение качественного лечения пациентов.

Профилактическое значение ортопедического лечения. Определение диспансерных групп населения по стоматологическим, ортопедическим заболеваниям. Стоматологическая ортопедическая профилактика и организация ортопедической помощи в условиях города и района. Врачебно-трудовая экспертиза. Врачебные ошибки и профессиональная ответственность. Вопросы деонтологии, асептики, антисептики в клинике ортопедической стоматологии.

(Семинар)

20. Организационные основы и врачебные ошибки. Итоговое занятие.

Количество недель - 20 Практические занятия - 140 часов.

Общее количество – 140 часов.

КРИТЕРИИ ОЦЕНКИ ЗНАНИЙ СТУДЕНТОВ ПО 10-БАЛЬНОЙ ШКАЛЕ

10 баллов – десять:

- систематизированные, глубокие и полные знания по всем разделам учебной программы, а также по основным вопросам, выходящим за ее пределы;

- точное использование научной терминологии (в том числе на иностранном языке), стилистически грамотное, логически правильное изложение ответа на вопросы;

- безупречное владение инструментарием учебной дисциплины, умение его эффективно использовать в постановке и решении научных и профессиональных задач;

- выраженная способность самостоятельно и творчески решать сложные проблемы в нестандартной ситуации;

- полное и глубокое усвоение основной и дополнительной литературы, рекомендованной учебной программой дисциплины;

- умение ориентироваться в теориях, концепциях и направлениях по изучаемой дисциплине и давать им критическую оценку, использовать научные достижения других дисциплин;

- творческая самостоятельная работа на практических, лабораторных занятиях, активное участие в групповых обсуждениях, высокий уровень культуры исполнения заданий.

9 баллов – девять:

- систематизированные, глубокие и полные знания по всем разделам учебной программы;

- точное использование научной терминологии (в том числе на иностранном языке), стилистически грамотное, логически правильное изложение ответа на вопросы;

- владение инструментарием учебной дисциплины, умение его эффективно использовать в постановке и решении научных и профессиональных задач;

- способность самостоятельно и творчески решать сложные проблемы в нестандартной ситуации в рамках учебной программы;

полное усвоение основной и дополнительной литературы, рекомендованной учебной программой дисциплины;

- умение ориентироваться в основных теориях, концепциях и направлениях по изучаемой дисциплине и давать им критическую оценку;

- самостоятельная работа на практических, лабораторных занятиях, творческое участие в групповых обсуждениях, высокий уровень культуры исполнения заданий.

8 баллов – восемь:

- систематизированные, глубокие и полные знания по всем разделам учебной программы;

- использование научной терминологии (в том числе на иностранном языке), лингвистически и логически правильное изложение ответа на вопросы, умение делать обоснованные выводы;

- владение инструментарием учебной дисциплины, умение его использовать в постановке и решении научных и профессиональных задач;

- способность самостоятельно решать сложные проблемы в рамках учебной программы;

- усвоение основной и дополнительной литературы, рекомендованной учебной программой дисциплины;

- умение ориентироваться в основных теориях, концепциях и направлениях по изучаемой дисциплине и давать им критическую оценку;

- самостоятельная работа на практических, лабораторных занятиях, участие в групповых обсуждениях, высокий уровень культуры исполнения заданий.

7 баллов, семь:

- систематизированные и полные знания по всем разделам учебной программы;

- использование научной терминологии, стилистически грамотное, логически правильное изложение ответа на вопросы, умение делать обоснованные выводы;

- владение инструментарием учебной дисциплины, умение его использовать в решении учебных и профессиональных задач;

- свободное владение типовыми решениями в рамках учебной программы;

- усвоение основной и необходимой дополнительной литературы, рекомендованной учебной программой дисциплины;

- умение ориентироваться в основных теориях, концепциях и направлениях по изучаемой дисциплине и давать им сравнительную оценку;

- самостоятельная работа на практических, лабораторных занятиях, участие в групповых обсуждениях, высокий уровень культуры исполнения заданий.

6 баллов – шесть

- достаточно полные и систематизированные знания в объеме учебной программы;

- использование необходимой научной терминологии, стилистически грамотное, логически правильное изложение ответа на вопросы, умение делать обоснованные выводы;

- владение инструментарием учебной дисциплины, умение его использовать в решении учебных и профессиональных задач;

- способность самостоятельно применять типовые решения в рамках учебной программы;

- усвоение основной литературы, рекомендованной учебной программой дисциплины;

- умение ориентироваться в базовых теориях, концепциях и направлениях по изучаемой дисциплине и давать им сравнительную оценку;

- активная самостоятельная работа на практических, лабораторных занятиях, периодическое участие в групповых обсуждениях, высокий уровень культуры исполнения заданий.

5 баллов – пять:

- достаточные знания в объеме учебной программы;

- использование научной терминологии, стилистически грамотное, логически правильное изложение ответа на вопросы, умение делать выводы;

- владение инструментарием учебной дисциплины, умение его использовать в решении учебных и профессиональных задач;

- способность самостоятельно применять типовые решения в рамках учебной программы;

- усвоение основной литературы, рекомендованной учебной программой дисциплины;

- умение ориентироваться в базовых теориях, концепциях и направлениях по изучаемой дисциплине и давать им сравнительную оценку;

- самостоятельная работа на практических, лабораторных занятиях, участие в групповых обсуждениях, высокий уровень культуры исполнения заданий.

4 балла – четыре, ЗАЧТЕНО:

- достаточный объем знаний в рамках образовательного стандарта;

- усвоение основной литературы, рекомендованной учебной программой дисциплины;

- использование научной терминологии, стилистическое и логическое изложение ответа на вопросы, умение делать выводы без существенных ошибок;

- владение инструментарием учебной дисциплины, умение его использовать в решении стандартных (типовых) задач;

- умение под руководством преподавателя решать стандартные (типовые) задачи;

- умение ориентироваться в основных теориях, концепциях и направлениях по изучаемой дисциплине и давать им оценку;

- работа под руководством преподавателя на практических, лабораторных занятиях, допустимый уровень культуры исполнения заданий.

3 балла – три, НЕЗАЧТЕНО:

- недостаточно полный объем знаний в рамках образовательного стандарта;

- знание части основной литературы, рекомендованной учебной программой дисциплины;

- использование научной терминологии, изложение ответа на вопрос с существенными лингвистическими и логическими ошибками;

- слабое владение инструментарием учебной дисциплины, некомпетентность в решении стандартных (типовых) задач;

- неумение ориентироваться в основных теориях, концепциях и направлениях изучаемой дисциплине;

- пассивность на практических, лабораторных занятиях, низкий уровень культуры исполнения заданий.

Уровень недостаточный для текущей и итоговой аттестации, допускается повторная текущая аттестация при соответствующей самостоятельной работе студента.

2 балла – два, НЕЗАЧТЕНО:

- фрагментарные знания в рамках образовательного стандарта;

- знания отдельных литературных источников, рекомендованных учебной программой дисциплины;

- неумение использовать научную терминологию дисциплины наличие в ответе грубых стилистических и логических ошибок;

- пассивность на практических, лабораторных занятиях, низкий уровень культуры исполнения заданий.

Уровень недостаточный для текущей и итоговой аттестации, допускается повторная текущая аттестация при значительной самостоятельной работе студента.

1 балл – один, НЕЗАЧТЕНО:

- отсутствие приращения знаний и компетентности в рамках образовательного стандарта или отказ от ответа;

- использование запрещенный (несанкционированных) материалов и методов.

Студент повторно не аттестуется и представляется к отчислению из высшего учебного заведения.

–  –  –

ЗАНЯТИЕ 1 Тема: Дефекты твердых тканей коронки зубов. Этиология, клиника, методы обследования пациентов. Методы обезболивания. Вкладки, показания, особенности формирования полостей. Методы изготовления вкладок, клинико-лабораторные этапы изготовления вкладок.

Цель занятия: Проанализировать теоретические знания и практические навыки студентов при протезировании пациентов с дефектами твердых тканей зубов вкладками.

Студент должен уметь обследовать пациента, поставить диагноз, определить показания, самостоятельно провести клинические этапы протезирования вкладками, знать все лабораторные этапы их изготовления.

ВОПРОСЫ, НЕОБХОДИМЫЕ ДЛЯ УСВОЕНИЯ ТЕМЫ:

1. Этиология, клиника и методы обследования пациентов с заболеваниями твердых тканей зуба.

2. Классификация дефектов коронок зубов предложенная Блеком, Курляндским, индекс ИРОПЗ, конструкции протезов для восстановления дефектов коронковой части.

3. Зоны безопасности твердых тканей зуба по Н.Г. Аболмасову, Б.С. Клюеву.

4. Основные методы обезболивания, применяемые в ортопедической стоматологии при препарировании зубов.

5. Показания к устранению дефектов коронки зуба вкладками.

6. Основные принципы формирования полостей под вкладки в зависимости от топографии дефекта и распределения сил жевательной нагрузки.

7. Методы и последовательность изготовления вкладки.

8. Ошибки и осложнения при протезировании дефектов зубов вкладками.

КОНТРОЛЬНЫЕ ВОПРОСЫ:

1. Топографические особенности дефектов коронковой части зуба.

2. Характеристика кариозных и некариозных поражений твердых тканей зубов.

3. Методы обследования пациента с поражением твердых тканей.

4. Классификации кариозных полостей по Блэку, Курляндскому, МОД, Куриленко и индекс ИРОПЗ.

5. Какие существуют несъемные зубные протезы.

6. Зоны безопасности твердых тканей зуба по Н.Г. Аболмасову, Б.С. Клюеву.

7. От каких факторов зависит выбор конструкции протеза при ортопедическом лечении дефектов твердых тканей коронки зуба.

8. Назовите методы инъекционной анестезии и определите показания к их применению в зависимости от количества и топографии зубов, подлежащих препарированию?

9. Каково значение инструментария и техники препарирования в устранении боли и неприятных ощущений?

10. Назовите основные принципы подготовки полости под вкладки.

11. В чем отличие методов изготовления вкладок?

12. Какие моделировочные материалы используются при изготовлении вкладки прямым методом, требования предъявляемые к ним?

13. Какие существуют методы получения слепков при изготовлении вкладок непрямым методом, и какие материалы при этом используются?

–  –  –

СИТУАЦИОННЫЕ ЗАДАЧИ

1. Пациент А., 46 лет, рабочая цеха гальванопластики обратилась в клинику с жалобами на “изнашивание” эмали зубов. Объективно: поверхность эмали зубов 12, 11, 21, 22 матовая, в участках ее отсутствия дентин коричневого цвета, режущие края зубов истерты. Прикус ортогнатический. Остальные зубы интактны. Укажите причинный фактор «изнашивания»

эмали. Сформируйте диагноз.

2. Пациенту Д. полгода назад проведено терапевтическое лечение зуба 45 по поводу пульпита. Жалобы на задержки пищи, неприятные ноющие боли в десне. При осмотре зуба 45 отмечается: пломба из амальгамы, восстанавливающая сочетанное поражение окклюзионной и двух апроксимальных поверхностей. Контактные пункты в области зуба 45 отсутствуют, межзубной десневой сосочек гиперемирован, отечен. Дайте оценку клинической ситуации. Какие методы исследования необходимо провести данному пациенту?

3. У пациента в зубе 46 имеется полость I класса по Блэку с индексом разрушения окклюзионной поверхности равным 0,3. После удаления размягченного дентина и создания параллельности стенок отмечаются болезненное зондирование дна полости и неприятные ощущения при давлении тупым инструментом на дно полости. Укажите топографию дефекта. Как рассчитать ИРОПЗ? Какие осложнения могут возникнуть при изготовлении вкладки данному пациенту, и какова профилактика подобного осложнения?

4. У пациента Н. после удаления некротизированных тканей установлен диагноз: средний кариес в зубе 26 в центре окклюзионной поверхности, при котором площадь поражения составляет 50% этой поверхности. Зуб 26 наклонен в вестибулярную сторону в пределах 20°.

Укажите тип дефекта по классификации Курляндского. Рассчитайте ИРОПЗ. Как следует формировать полость в данном случае?

5. После моделирования вкладки прямым способом врачу не удалось извлечь композицию вкладки из полости. Какой материал применяется при моделировании вкладки прямым методом. Назовите причины врачебных ошибок. Ваши действия по исправлению ошибок.

6. При припасовке вкладки, изготовленной косвенным методом, произошел отлом стенки зуба. Дайте объяснение причинам возникшего осложнения. Определите дальнейший план лечения.

7. После формирования полости под вкладку, расположенную на дистальноапроксимальной и окклюзионной поверхности зуба 36, врач получил рабочий и вспомогательный оттиски альгинатным материалом, по которым через 30 мин. были отлиты модели для изготовления вкладок. Укажите тип дефекта по классификации Курляндского В.Ю. Какой метод изготовления вкладки будет применен в данном случае? Дайте оценку врачебных действий.

8. Пациент М., 25 лет, обратился с жалобами на болезненность зуба 16 при накусывании.

Три месяца назад была изготовлена вкладка из металла. При осмотре установлено: дефект коронковой части зуба 16 (II тип по Блэку) устранен вкладкой. Отмечается полоска цемента между дном полости и вкладкой. Перкуссия зуба 16 болезненная. Оцените ситуацию, ваша тактика?

ЛИТЕРАТУРА

Основная:

1. Лекционный материал кафедры ортопедической стоматологии БГМУ.

2. Гаврилов Е.И., Щербаков А.С. Ортопедическая стоматология. – М. – 1984, 544 с.

3. Л.С. Величко, О.И. Иванова, О.И. Цвирко Психологическая подготовка пациентов в клинике ортопедической стоматологии. Учебно- методическое пособие. Мн.: БГМУ, 2004г.

4. Дойников А.И., Синицин В.Д. Зуботехническое материаловедение, М. – 1986. 208 с.

5. Копейкин В.Н., Демнер Л.М. Зубопротезная техника. – М. – 1985, 400 с.

6. Копейкин В.Н., Бушан М.Г., Воронов А.И. и др. Руководство по ортопедической стоматологии. – М. – 1993. 495 с.

7. Щербаков А.С., Гаврилов Е.И., Трезубов В.Н., Жулев Е.Н. Ортопедическая стоматология. Санкт-Петербург. 1998. – 565 с.

8. Наумович С.А. и др. Препарирование зубов под современные виды ортопедических конструкций. Учебно- методическое пособие. Мн.: БГМУ, 2005.г.

9. Наумович С.А., Ивашенко С.В., Ралло В.Н. и др. Ортопедическая стоматология.

Лечение несъемными протезами. Минск: БГМУ, 2009 г.

Дополнительная:

1. Аболмасов, Н.Г. Ортопедическая стоматология / Н.Г. Аболмасов [и др.]. – Смоленск, 2007. – 576 с.

2. Альшиц А.М., Пломбирование кариозных полостей вкладками. М.,1974 г.

3. Боянов Б.И. и др. Микропротезирование. София. 1962

4. Бушан М.Г., Каламкаров Х.А. Осложнения при зубном протезировании и их профилактика.Кишинев.1983

5. Каламкаров Х.А. Ортопедическое лечение патологической стертости твердых тканей зубов. М., 1984.

6. Панчоха В.Н. и др. Восстановление коронок зубов вкладками. Атлас. Ташкент, 1981.

7. Погодин В.С., Пономарева В.А. Пособие для зубных техников. М.,1983.

8. Полонейчик Н.Н. Абразивные материалы и вращающиеся инструменты, применяемые в стоматологии. – Мн, 1997

9. Полонейчик Н.Н. Оттискные материалы, применяемые в стоматологии. – Мн., 1998.

ЗАНЯТИЕ 2 Тема: Дефекты твердых тканей коронки зубов. Коронки (металлические, пластмассовые, комбинированные, металлоакриловые, металлокерамические). Показания к применению, клинико-лабораторные этапы изготовления.

Цель занятия: Провести анализ теоретических знаний и практических навыков студентов при ортопедическом лечении твердых тканей зубов искусственными коронками.

Студент должен уметь обследовать пациента, поставить диагноз, определить показания к протезированию различными видами искусственных коронок. Самостоятельно проводить клинические и знать все лабораторные этапы их изготовления.

ВОПРОСЫ, НЕОБХОДИМЫЕ ДЛЯ УСВОЕНИЯ ТЕМЫ:

1. Показания и противопоказания к изготовлению металлических коронок. Клиниколабораторные этапы изготовления металлической штампованной коронки.

2. Пластмассовые коронки, показания и противопоказания к их применению. Клиниколабораторные этапы изготовления пластмассовой коронки.

3. Показания и противопоказания к изготовлению комбинированных коронок. Клиниколабораторные этапы изготовления комбинированных коронок (по Белкину, Бородюку, Величко).

4. Цельнолитые, МА и МК коронки и их характеристика.

5. Показания и противопоказания к изготовлению цельнолитых, МА и МК коронок.

6. Принципы и условия препарирования под цельнолитые, МА и МК коронки.

7. Подготовка (способы ретракции) и получение оттисков, требования к оттискам.

8. Припасовка цельнолитых каркасов, МА и МК коронок. Предъявляемые требования.

Определение цвета керамической облицовки. Проверка конструкции цельнолитых, МА и МК коронок.

9. Клинико-лабораторные этапы изготовления цельнолитых, МА и МК коронок.

КОНТРОЛЬНЫЕ ВОПРОСЫ:

1. Анатомическая форма зубов, окклюзия и артикуляция.

2. Условия безопасного препарирования зубов.

3. Инструментарий, необходимый для препарирования зубов, положение пациента, врача, фиксация рук врача во время препарирования зубов.

4. Методы обезболивания.

5. Характеристика материалов применяемых для изготовления пластмассовых коронок.

6. Показания к изготовлению коронки из самотвердеющей пластмассы, последовательность изготовления.

7. Технология изготовления металлической коронки, методы штамповки.

8. Правила припасовки металлической коронки, критерии оценки качества.

9. Требования, предъявляемые к опорным зубам под комбинированные коронки.

10. Требования, предъявляемые к оттискным материалам.

11. Методика получения оттисков и критерии оценки их качества.

12. Характеристика материалов, применяемых для фиксации коронок.

ТРЕБОВАНИЯ, ПРЕДЪЯВЛЯЕМЫЕ К ИСКУССТВЕННЫМ КОРОНКАМ

Точно соответствовать форме восстанавливаемого зуба.

1.

Иметь хорошо выраженный экватор.

2.

Плотно на всем протяжении обхватывать шейку зуба.

3.

Не погружаться в десневой карман более чем на 0,3–0,5 мм.

4.

Быть в полном контакте с антагонистами.

5.

Соответствовать цвету естественных зубов.

6.

Восстанавливать контактные пункты с соседними зубами.

7.

Не мешать смыканию зубных рядов в любых окклюзионных фазах.

8.

Не препятствовать движениям нижней челюсти.

9.

ИСКУССТВЕННЫЕ КОРОНКИ ДЕЛЯТСЯ ПО РЯДУ ПРИЗНАКОВ

1. Назначению или выполняемой функции.

2. Конструктивным особенностям.

3. Материалу.

4. Методу изготовления.

В зависимости от выполняемой функции различают коронки:

– восстановительные;

– фиксирующие;

– опорные.

По конструктивным особенностям различают коронки:

– полные;

– полукоронки;

– трехчетвертные;

– экваторные;

– со штифтом;

– на искусственной культе (культевые).

–  –  –

Изготовление коронки из быстротвердеющей пластмассы

1. Подготавливают его зуб для коронки. Подбирают стандартный целлулоидный колпачок, припасовывают его по культе зуба и по прикусу. После этого колпачок наполняют быстротвердеющей пластмассой и накладывают его на зуб. По затвердению пластмассы колпачок разрезают и удаляют, снимают излишки пластмассы, если они имеются, и получают коронку.

2. Препарированный зуб и окружающую его десну обрабатывают изолирующим средством (вазелин). Замешивают самотвердеющую пластмассу соответствующего цвета в тигле. После достижения тестообразной стадии накладывают пластмассу на культю зуба и плотно обжимают по ней. Пациент смыкает челюсти в положении центральной окклюзии.

По достижении пластмассой резиноподобной стадии аккуратно снимают ее с культи и просят пациента энергично прополоскать рот, затем вновь помещают пластмассу на зуб.

Разогревание пластмассы свидетельствует о достижении твердой стадии. После завершения полимеризации пластмассовому блоку придают анатомическую форму с помощью фрез, карборундовых головок, дисков и полируют резиновыми кругами и щетками. Аналогично можно изготовить временную коронку на гипсовой модели, отлитой по альгинатному оттиску, полученному с отпрепарированного зуба. При этом минимизируется вредное действие мономера самотвердеющей пластмассы.

3. До препаровки получают альгинатный оттиск с зубного ряда. Отпрепарировав зубы, замешивают самотвердеющую пластмассу и вносят ее в отпечаток зубов, подвергнутых препаровке. Ложку с оттиском накладывают на зубной ряд и удерживают до окончания полимеризации пластмассы, затем снимают, извлекают коронки, идентичные по форме зубам до препаровки, шлифуют их и полируют.

Комбинированная коронка по Н.Д. Бородюку Опорой является штампованный колпачок, плотно прилегающий к поверхности опорного зуба. В его придесневой части с вестибулярной поверхности с помощью специальных щипцов наносится перфорация и перфорированный участок колпачка отводится от поверхности зуба в виде прерывистого козырька (“первый полюс ретенции”).

Из воска моделируются режущий край, часть небной поверхности с дужкообразным креплением для пластмассы (“второй полюс ретенции”). Затем воск заменяют на металл и отлитую защитку спаивают с колпачком. Пластмассовая фасетка надежно удерживается в придесневой части посредством козырька и не участвует в окклюзионных отношениях с антагонистами (окклюзионные движения осуществляются только на металлической защитке).

Комбинированная коронка по Л.С. Величко Зубы препарируют как под обычную коронку с пластмассовой облицовкой, после чего режущий край зубов укорачивают на 1,5–2 мм, на оральной поверхности их препарируют уступ от режущего края до бугорка на глубину 1 мм. С отпрепарированного зуба снимают оттиск альгинатной массой или гипсом. Коронку готовят по штампику без восстановления анатомической формы. Готовую коронку (колпачок) припасовывают на зуб.

Убедившись в правильности изготовления и припасовки, коронку снимают с зуба и вырезают отверстие на вестибулярной поверхности и ее соответствии проекции будущего дужкообразного крепления. После повторного наложения коронки на зуб получают оттиск для изготовления рабочей и вспомогательной модели. В окклюдаторе на орально-режущей поверхности коронки моделируют из воска защитную пластинку с дужкообразным креплением для пластмассы, свободные концы которых вводят в отверстия коронки и доводят до касания с гипсом. Восковую репродукцию защитной пластинки в литейной лаборатории заменяют на металл. Металлическую защитную пластинку припасовывают и припаивают к коронке. После пайки готовую металлическую коронку шлифуют, полируют и припасовывают на зубе. Проверив правильность ее изготовления, снимают и полностью вырезают вестибулярную поверхность. После этого заполняют коронку расплавленным воском, накладывают на зуб и получают оттиск, по которому готовят гипсовую модель с металлической частью коронки. На модели моделируют из воска вестибулярную поверхность коронки, воск заменяют на пластмассу соответствующего цвета. После окончательной обработки коронку припасовывают и фиксируют цементом.

Схема: Методы ретракции десны

–  –  –

фиксация в полости рта

СИТУАЦИОННЫЕ ЗАДАЧИ

1. После препарирования зуба под металлическую коронку зуб выведен из окклюзии, по жевательной поверхности сошлифован так, что зуб укорочен на 1/3 высоты коронки зуба и медиальная поверхность препарировали под углом 70°. Какие допущены ошибки и осложнения при препарировании зуба? Ваша тактика?

2. После препарирования зуба под металлическую коронку образовался десневой уступ у шейки зуба. Ваша тактика?

3. Припасована пластмассовая коронка на зуб 22, цвет коронки при этом совпадает с цветом естественных зубов. Во время фиксации обнаружилось расхождение в цвете. Тактика врача в данной ситуации?

4.. Пациент обратился с жалобами на эстетический недостаток. При осмотре: зуб 21 покрыт коронкой с облицовкой. Цвет облицовки не соответствует цвету рядом стоящих зубов пациента. В чем ошибка? Ваш план лечения.

5. При осмотре металлокерамической коронки обнаружено несоответствие анатомической форме зуба. Какова тактика врача?

6. При осмотре обнаружено несоответствие цвета металлокерамической коронки естественным зубам. В чем ошибка? Какова Ваша тактика?

7. Пациентка обратилась с жалобами на некрасивую форму центральных верхних резцов. При осмотре: коронки центральных резцов верхней челюсти имеют отверткообразную форму с полулунной вырезкой по режущему краю.

8. При определении высоты искусственной металлокерамической коронки на зуб 12 обнаружено завышение прикуса при центральной окклюзиии. Какова Ваша тактика?

9. Пациент обратился с жалобами на частое нарушение фиксации металлокерамической коронки на зубе 11. Какие причины могут приводить к данному осложнению?

ЛИТЕРАТУРА

Основная:

1. Лекционный материал кафедры ортопедической стоматологии БГМУ.

2. Гаврилов Е.И., Щербаков А.С. Ортопедическая стоматология. – М. – 1984, 544 с.

3. Л.С. Величко, О.И. Иванова, О.И. Цвирко. Психологическая подготовка пациентов в клинике ортопедической стоматологии. Учебно- методическое пособие. Мн.: БГМУ, 2004г.

4. Дойников А.И., Синицин В.Д. Зуботехническое материаловедение, М. – 1986. 208 с.

5. Копейкин В.Н., Демнер Л.М. Зубопротезная техника. – М. – 1985, 400 с.

6. Копейкин В.Н., Бушан М.Г., Воронов А.И. и др. Руководство по ортопедической стоматологии. – М. – 1993. 495 с.

7. Курляндский В.Ю. Ортопедическая стоматология. М. – 1977. 415с.

8. Щербаков А.С., Гаврилов Е.И., Трезубов В.Н., Жулев Е.Н. Ортопедическая стоматология. Санкт-Петербург. 1998. – 565 с.

9. Наумович С.А. и др. Препарирование зубов под современные виды ортопедических конструкций. Учебно- методическое пособие. Мн.: БГМУ, 2005.г.

10. Наумович С.А., Ивашенко С.В., Ралло В.Н. и др. Ортопедическая стоматология.

Лечение несъемными протезами. Минск: БГМУ, 2009 г.

Дополнительная:

1. Аболмасов, Н.Г. Ортопедическая стоматология / Н.Г. Аболмасов [и др.]. – Смоленск, 2007. – 576 с.

2. Альшиц А.М., Пломбирование кариозных полостей вкладками. М.,1974 г.

3. Боянов Б.И. и др. Микропротезирование. София. 1962

4. Бушан М.Г. и др. Справочник стоматолога-ортопеда.Кишинев,1988.

5. Бушан М.Г., Каламкаров Х.А. Осложнения при зубном протезировании и их профилактика.Кишинев.1983

6. Каламкаров Х.А. Ортопедическое лечение патологической стертости твердых тканей зубов. М., 1984.

7. Копейкин В.Н. Ошибки в ортопедической стоматологии.1986

8. Панчоха В.Н. и др. Восстановление коронок зубов вкладками. Атлас. Ташкент, 1981.

9. Погодин В.С., Пономарева В.А. Пособие для зубных техников. М.,1983.

10.Полонейчик Н.Н. Абразивные материалы и вращающиеся инструменты, применяемые в стоматологии. – Мн, 1997

11.Полонейчик Н.Н. Оттискные материалы, применяемые в стоматологии. – Мн., 1998.

12. Штейнгард М.З., Батовский В.Н. Руководство по зуботехническому материаловедению. Л., 1981.

ЗАНЯТИЕ 3 Тема: Дефекты твердых тканей коронки зубов. Ортопедическое лечение при полном отсутствии коронки зуба. Штифтовые конструкции, литые культевые вкладки. Клиниколабораторные этапы изготовления.

Цель занятия: проверить ранее усвоенные теоретические знания и клинические навыки при ортопедическом лечении полного отсутствия коронки зуба. Студент должен уметь обследовать пациента, поставить диагноз, определить показания к выбору различных штифтовых конструкций. Самостоятельно проводить все клинические этапы протезирования штифтовыми конструкциями, знать лабораторные этапы их изготовления.

ВОПРОСЫ, НЕОБХОДИМЫЕ ДЛЯ УСВОЕНИЯ ТЕМЫ:

1. Виды штифтовых зубов и их отличительные особенности.

2. Правила подготовки корневого канала под штифт, возможные осложнения при распломбировке корневого канала и их профилактика.

3. Клинико-лабораторные этапы изготовления простых штифтовых зубов и штифтовых зубов по Ричмонду, Ильиной-Маркосян и Ахмедову.

4. Преимущества культевых штифтовых конструкций перед штифтовыми зубами.

5. Клинико-лабораторные этапы изготовления культевых штифтовых конструкций.

КОНТРОЛЬНЫЕ ВОПРОСЫ:

1. Требования к состоянию корня и окружающих его тканей при изготовлении культевой штифтовой конструкции.

2. Показания к применению культевых штифтовых конструкций в зависимости от состояния наддесневых тканей зуба, толщины стенок и вида прикуса.

3. Дайте сравнительную характеристику культевых штифтовых конструкций и штифтовых зубов.

4. Особенности препарирования твердых тканей и подготовка канала корня под культевые штифтовые конструкции.

5. Методы изготовления культевых штифтовых конструкций, материалы, применяемые при этом.

6. Влияние восстановительной коронки на форму культи.

Штифтовые конструкции:

По материалам: металлические, керамические, полимерные, углеродные, стекловолоконные, оксидциркониевые.

По методам изготовления: стандартные и индивидуальные.

По конструкции: активные и пассивные.

По функциональному назначению: восстановительные и опорные.

СИТУАЦИОННЫЕ ЗАДАЧИ

1. Пациент Т. 31 год, обратился с жалобами на отлом коронковой части зуба 12. Зуб ранее лечен по поводу осложненного кариеса. На R-грамме корневой канал запломбирован неплотно на 2/3 длины, вокруг верхушки корня имеется разряжение костной ткани диаметром 1мм. Прикус прямой. Остатки корня выступают над десной на 1-2 мм. Ваша тактика? Какую ортопедическую конструкцию можно применять в данном случае?

2. Пациенка А., обратилась с жалобами на частое выпадение штифтового пластмассового зуба из корня зуба 12, изготовленного год назад. При осмотре полости рта на корне зуба 12 имеется пластмассовый зуб, укрепленный на штифте из кламмерной проволоки. На рентгенограмме зуба 12 – штифт в канале корня на 1/2 его длины. Конструкция подвижна, легко удаляется. Твердые ткани корня сошлифованы до уровня десны под прямым углом к оси зуба. Ваши рекомендации по поводу ортопедического лечения этого зуба.

3. Пациентка С. 25 лет, педагог по профессии, обратилась с просьбой односеансного устранения дефекта, обусловленного отломом коронковой части зуба 12. Объективно:

коронковая часть зуба 12 полностью отсутствует, корень зуба 12 располагается на уровне десны, устойчив. Прикус ортогнатический. Рентгенологические исследования показали наличие пломбировочного материала на всем протяжении канала и отсутствие патологических изменений периапикальных тканей. Назовите конструкции протезов для односеансного изготовления их врачом-стоматологом. Какие материалы можно использовать для таких протезов? Оцените прогноз лечения данными конструкциями протезов.

4. При припасовке культевой вкладки на зуб 12 произошел раскол корня. Укажите возможные причины возникшего осложнения. Тактика врача.

5. Пациенту О., на этапе изготовления культевой штифтовой конструкции на зуб 22, после распломбировки канала корня на 2/3 его длины, проведена моделировка вкладки воском “Лавакс”. После извлечения восковой композиции из канала корня установлено, что длина штифта составляет 1/3 длины канала корня. Укажите возможные причины данного осложнения.

ЛИТЕРАТУРА

Основная:

1. Лекционный материал кафедры ортопедической стоматологии БГМУ.

2. Гаврилов Е.И., Щербаков А.С. Ортопедическая стоматология. – М. – 1984, 544 с.

3. Копейкин В.Н., Демнер Л.М. Зубопротезная техника. – М. – 1985, 400 с.

4. Щербаков А.С., Гаврилов Е.И., Трезубов В.Н., Жулев Е.Н. Ортопедическая стоматология. Санкт-Петербург. 1998. – 565 с.

5. Наумович С.А. и др. Препарирование зубов под современные виды ортопедических конструкций. Учебно- методическое пособие. Мн.: БГМУ, 2005.г.

6. Наумович С.А., Ивашенко С.В., Ралло В.Н. и др. Ортопедическая стоматология.

Лечение несъемными протезами. Минск: БГМУ, 2009 г.

Дополнительная:

1. Аболмасов, Н.Г. Ортопедическая стоматология / Н.Г. Аболмасов [и др.]. – Смоленск, 2007. – 576 с.

2. Боянов Б.И. и др. Микропротезирование. София. 1962

3. Бушан М.Г., Каламкаров Х.А. Осложнения при зубном протезировании и их профилактика.Кишинев.1983

4. Каламкаров Х.А. Ортопедическое лечение патологической стертости твердых тканей зубов. М., 1984.

ЗАНЯТИЕ 4 Тема: Частичные дефекты зубных рядов. Классификация, клиника, диагностика дефектов зубных рядов.

Цель занятия: провести анализ теоретических знаний и практических навыков студентов по ортопедическому лечению частичного отсутствия зубов несъемными протезами. Студент должен уметь обследовать пациента, поставить диагноз, определить показания к протезированию.

ВОПРОСЫ, НЕОБХОДИМЫЕ ДЛЯ УСВОЕНИЯ ТЕМЫ:

1. Понятие об окклюзии, артикуляции и прикусе.

2. Изменения в височно-нижнечелюстном суставе при отсутствии зубов.

3. Специальная ортопедическая подготовка полости рта к протезированию.

4. Одонтопародонтограмма, ее заполнение. Диагноз и обоснование выбора конструкции мостовидного протеза.

КОНТРОЛЬНЫЕ ВОПРОСЫ:

1. Этиология и патогенез частичного отсутствия зубов.

2. Клиника частичного отсутствия зубов.

3. Классификация дефектов зубных рядов (по Кеннеди, Гаврилову).

4. Вторичные деформации зубных рядов, патогенез, клиника.

5. Показания к протезированию мостовидными протезами в зависимости от топографии и характера дефекта.

–  –  –

В переднем отделе, даже при Изготовление консольных протезов в отсутствии 4-х зубов можно области премоляров и моляров использовать 2 клыка ввиду их устойчивости и мощного периодонта Учитывается состояние тканей периодонта антагонирующих зубов Возможно применение консольных несъемных протезов для замещения дефектов только одного зуба в переднем отделе зубных дуг Выбор опорных зубов при протезировании мостовидными протезами

–  –  –

СИТУАЦИОННЫЕ ЗАДАЧИ

1. Пациент Х., 38 лет, обратился в клинику с жалобами на наличие множественных дефектов зубных рядов, ранее не протезировался. Зубы 17, 15, 14, 11, 25, 26 утрачены вследствие осложненного кариеса. Остальные зубы интактны, устойчивы. Прикус ортогнатический. Дать классификацию дефектов по Кеннеди и Гаврилову.

2. Пациент К., 32 лет, обратился с жалобами на боли и подвижность зубов 21, 26, являющихся опорой мостовидного протеза. При опросе установлено, что пациент практически здоров. Зубы 23, 24 потерял в результате травмы. Семь лет назад ему был изготовлен мостовидный протез с опорой на зубы 22, 25, которые через 4 года расшатались и были удалены, изготовлен мостовидный протез на зубы 21, 26. Через 2 года он почувствовал небольшую подвижность переднего зуба, которая постоянно увеличивалась. Прикус ортогнатический с глубоким резцовым перекрытием. Слизистая в области зубов 21, 26 гиперемирована и отечна. Мостовидный протез подвижен вместе с опорными зубами. На Rграмме в области зуба 21 отмечается резорбция костной ткани лунки на 3/4 ее длины и расширение периодонтальной щели на остальном протяжении. В области зуба 26 резорбция костной ткани на 1/2 длины лунки и расширение периодонтальной щели. Причина подвижности зубов? План лечения.

3. Пациент Е., 34 лет обратился в клинику с жалобами на затрудненное пережевывание пищи в результате отсутствия боковых зубов на верхней и нижней челюстях. Из анамнеза выявлено, зубы 16, 25, 26, 36, 35, 45, 46 удалены в результате осложненного кариеса в течение 3-х лет. Ранее не протезировался. Объективно: слизистая бледно-розовая, прикус ортогнатический, зубы 17, 15, 24, 27, 37, 34, 44, 47 интактны, перкуссия безболезненная, устойчивы. Поставьте диагноз. Методы лечения и методы фиксации челюстей в положении центральной окклюзии.

ЛИТЕРАТУРА

Основная:

1. Лекционный материал кафедрв ортопедической стоматологии БГМУ.

2. Гаврилов Е.И., Щербаков А.С. Ортопедическая стоматология. – М. – 1984, 544 с.

3. Дойников А.И., Синицин В.Д. Зуботехническое материаловедение, М. – 1986. 208 с.

4. Копейкин В.Н., Демнер Л.М. Зубопротезная техника. – М. – 1985, 400 с.

5. Копейкин В.Н., Бушан М.Г., Воронов А.И. и др. Руководство по ортопедической стоматологии. – М. – 1993. 495 с.

6. Щербаков А.С., Гаврилов Е.И., Трезубов В.Н., Жулев Е.Н. Ортопедическая стоматология. Санкт-Петербург. 1998. – 565 с.

7. Наумович С.А. и др. Препарирование зубов под современные виды ортопедических конструкций. Учебно- методическое пособие. Мн.: БГМУ, 2005.г.

8. Наумович С.А., Ивашенко С.В., Ралло В.Н. и др. Ортопедическая стоматология.

Лечение несъемными протезами. Минск: БГМУ, 2009 г.

Дополнительная:

1. Аболмасов, Н.Г. Ортопедическая стоматология / Н.Г. Аболмасов [и др.]. – Смоленск, 2007. – 576 с.

2. Бушан М.Г. и др. Справочник стоматолога-ортопеда.Кишинев,1988.

3. Бушан М.Г., Каламкаров Х.А. Осложнения при зубном протезировании и их профилактика.Кишинев.1983

4. Каламкаров Х.А. Ортопедическое лечение патологической стертости твердых тканей зубов. М., 1984.

5. Погодин В.С., Пономарева В.А. Пособие для зубных техников. М.,1983.

6. Полонейчик Н.Н. Оттискные материалы, применяемые в стоматологии. – Мн., 1998.

ЗАНЯТИЕ 5 Тема: Ортопедическое лечение частичных дефектов зубных рядов несъемными протезами. Показания к применению, клинико-лабораторные этапы их изготовления.

Цель занятия: провести анализ теоретических знаний и практических навыков студентов по ортопедическому лечению частичного отсутствия зубов несъемными протезами. Студент должен самостоятельно провести все клинические этапы протезирования мостовидными протезами, знать лабораторные этапы их изготовления.

ВОПРОСЫ, НЕОБХОДИМЫЕ ДЛЯ УСВОЕНИЯ ТЕМЫ:

1. Основные и вспомогательные материалы, оборудование и инструменты, применяемые для изготовления мостовидных протезов.

2. Клинико-лабораторные этапы изготовления штампованно-паяных мостовидных протезов

3. Клинико-лабораторные этапы изготовления цельнолитых, МА и МК мостовидных протезов.

4. Методика определения центральной окклюзии, основные ее ориентиры.

5. Ошибки при определении центральной окклюзии, их устранение.

КОНТРОЛЬНЫЕ ВОПРОСЫ:

1. Принципы и условия препарирования зубов под цельнолитые, МА и МК коронки.

2. Подготовка (способы ретракции) и получение оттисков, требования к оттискам при изготовлении цельнолитых, МА и МК мостовидных протезов.

3. Показания и противопоказания к изготовлению цельнолитых, МА и МК мостовидных протезов.

4. Критерии оценки качества изготовления различных конструкций мостовидных протезов.

5. Правила фиксации различных конструкций мостовидных протезов.

–  –  –

Припасовка опорных частей протеза Спайка тела мостовидного протеза Получение слепка челюсти, на зубы которой Отделка и полировка готового припасованы опорные части протеза мостовидного протеза Проверка во рту точности изготовления мостовидного протеза Фиксация мостовидного протеза в полости рта Относительные противопоказания к применению металлокерамических конструкций

1. Зубы с живой (интактной) пульпой у детей до 16 лет в связи с возрастными особенностями строения детских зубов (широкая полость зуба и близость пульпы к поверхности зуба, широкие дентинные канальцы). Глубокое препарирование этих зубов, которое проводится при изготовлении металлокерамических коронок, и особенно создание циркулярного уступа, может привести к повреждению (термическому ожогу) и даже некрозу пульпы с последующим поражением верхушечного периодонта.

2. Нижние резцы и другие зубы с тонкими, хрупкими коронками, когда также имеется опасность повреждения пульпы.

3. Глубокий блокирующий прикус, при котором резцы нижней челюсти полностью перекрываются верхнимирезцами. Последние имеют оральный наклон и плотно прилегают к антагонистам, охватывая их с вестибулярной стороны. Они имеют тонкие и нередко стертые с оральной поверхности коронки. При этих условиях невозможно сошлифовать их на нужную глубину и создать щель между верхними и нижними резцами для построения металлокерамической коронки. Повышенная нагрузка, испытываемая этими зубами при передней и трансверзальной окклюзиях, может привести к различным осложнениям.

4. Патологическая стираемость твердых тканей зубов и снижающийся прикус. Если металлокерамические конструкции применяются на передние зубы без предварительной соответствующей ортопедической подготовки (перестройка прикуса и миотатического рефлекса), то жевательное давление будет передаваться через эти коронки, что может принести к их поломке.



Pages:   || 2 | 3 | 4 | 5 |   ...   | 6 |
Похожие работы:

«Занятие на тему «Переживания горя с точки зрения характерологии» Калмыкова Инга Юрьевна – кандидат медицинских наук, врачпсихиатр, психотерапевт, ассистент кафедры психотерапии и сексологии РМАПО Орлова Татьяна Витальевна – кандидат медицинских наук, врачонколог высшей категории, психиатр-психотерапевт кабинета паллиативных методов лечения поликлиники ГАУЗ МГОБ № 62 ДЗМ, а с с и с т е н т к а ф е д р ы п а л л и а т и в н о й м е д и ц и н ы ф а к у л ьт е т а дополнительного профессионального...»

«НЕЙРОРЕАБИЛИТАЦИЯ — 2015 УДК 616.8 036.82 0 ББК 56. И Научные редакторы: проф. Г. Е. Иванова, проф. Л. В. Стаховская, академик РАО, проф. Ю.П.Зин ченко Рецензенты: Н. А. Шамалов — профессор кафедры фундаментальной и клинической невро логии и нейрохирургии МБФ ГБОУ ВПО РНИМУ им. Н.И.Пирогова, д.м.н., проф. Е. В.Мельникова — профессор кафедры неврологии и нейрохирургии первого С. Петербургского, заведующий курсом медицинской реабилитации кафедры фи зических методов лечения и спортивной медицины...»

«ДИНАСТИЯ Вып.4 САУТКИНЫ Рязань, 2015 Государственное бюджетное образовательное учреждение высшего профессионального образования «Рязанский государственный медицинский университет им. акад. И.П. Павлова» Министерства здравоохранения Российской Федерации Научная библиотека Справочно-библиографический отдел Посвящается 70-летию Победы в Великой Отечественной войне ДИНАСТИЯ Вып. 4 САУТКИНЫ Рязань, 2015 УДК 61(092)+61:796 ББК 5г+75.0 Д 466 ДИНАСТИЯ. Вып. 4: САУТКИНЫ: сборник документов, воспоминаний...»

«УТВЕРЖДАЮ СОГЛАСОВАНО _ _ПРЕДСЕДАТЕЛЬ РЕКТОР Комитета по здравоохранению Волгоградского государственного Администрации Волгоградской Медицинского университета области Академик РАМН АНИЩЕНКО Е.А. ПЕТРОВ В.И. А.С. ПОПОВ, А.В. ЭКСТРЕМ ОРГАНИЗАЦИЯ АНЕСТЕЗИОЛОГОРЕАНИМАЦИОННОЙ СЛУЖБЫ Практическое руководство по организации анестезиологореанимационной службы Волгоградской области Волгоград УДК 614.21:617-089.5-036.8(07) ББК 54.5я7 П58 Научный редактор – академик РАМН, профессор В.И. Петров. Авторы:...»

«МИНИСТЕРСТВО ЗДРАВООХРАНЕНИЯ РЕСПУБЛИКИ БЕЛАРУСЬ УЧРЕЖДЕНИЕ ОБРАЗОВАНИЯ «БЕЛОРУССКЙЙ ГОСУДАРСТВЕННЫЙ МЕДИЦИНСКИЙ УНИВЕРСИТЕТ» Кафедра ортопедической стоматологии МЕТОДИЧЕСКИЕ РАЗРАБОТКИ ДЛЯ ПРАКТИЧЕСКИХ ЗАНЯТИЙ СО СТУДЕНТАМИ 3-ГО КУРСА 6 СЕМЕСТРА Методические разработки утверждены на методическом совещании кафедры Зав.кафедрой ортопедической стоматологии, д.м.н., профессорС.А.Наумович Минск БГМУ 2010 «УТВЕРЖДАЮ» Зав. кафедрой, профессор С. А. Наумович Протокол заседания кафедры № 13_ от 3...»

«Учреждение образования «Гродненский государственный медицинский университет» ИНФОРМАЦИОННЫЙ ВЕСТНИК (к Единому дню информирования) Война и память (к 70-летию Великой Победы) О проблемах насилия в семье. Республиканская профилактическая акция «Дом без насилия» О мерах по предотвращению пожаров и других чрезвычайных ситуаций в регионе Апрель, 2015 СОДЕРЖАНИЕ: 1. О работе управлений, отделов и служб администрации Ленинского района г. Гродно по подготовке к 70-летию Великой Победы...2 2....»

«ОГЛАВЛЕНИЕ ОГЛАВЛЕНИЕ...2 1. ОБЩИЕ СВЕДЕНИЯ О ГБОУ ВПО КРАСНОЯРСКИЙ ГОСУДАРСТВЕННЫЙ МЕДИЦИНСКИЙ УНИВЕРСИТЕТ ИМ. ПРОФ. В.Ф. ВОЙНО-ЯСЕНЕЦКОГО МИНИСТЕРСТВА ЗДРАВООХРАНЕНИЯ РОССИЙСКОЙ ФЕДЕРАЦИИ 1.1. Общие сведения о состоянии и развитии КрасГМУ, место и роль Университета в системе образовательных организаций. 1.2. Система управления КрасГМУ.. 1.3 Организационно-правовые основы образовательной деятельности ГБОУ ВПО КрасГМУ им. проф. В.Ф. Войно-Ясенецкого Минздрава России..10 2. ОБРАЗОВАТЕЛЬНАЯ...»

«Труды БГУ 2015, том 10, часть 1   Обзоры  615.012:614.31:614.35(73) УПРАВЛЕНИЕ ЛЕКАРСТВЕННЫМИ СРЕДСТВАМИ И ПИЩЕВЫМИ ПРОДУКТАМИ В США Н.С. Гурина, О.В. Мушкина, С.В. Макаренко Учреждение образования “Белорусский государственный медицинский университет” УО “БГМУ”, Минск, Республика Беларусь e-mail: nsgur@mail.ru Введение Как известно, лекарственное средство относится к особой категории товаров, оценить качество которых при покупке потребитель не в состоянии. Поэтому с целью обеспечения населения...»

«БИБЛИОГРАФИЧЕСКИЙ УКАЗАТЕЛЬ КНИГ, ПОСТУПИВШИХ В БИБЛИОТЕКУ Естественные науки Б63 Биология : учебник для медицинских колледжей [Гриф Минздравоохранения РФ] / [Н. В. Чебышев и др.] ; под ред. Н. В. Чебышева. 9-е изд., стер. Москва : Академия, 2014. 446, [1] с. : ил., табл. (Профессиональное образование). Общеобразовательные дисциплины). Библиогр.: с. 442 Экземпляры: всего:1 ЕМК ЧЗ(1) В31 Веретенников, Виктор Григорьевич. Метод переменного действия / В. Г. Веретенников, В. А. Синицын. 2-е изд.,...»

«УДК: 61 (063) ББК: 5 Ш – 52 1-я Итоговая Научная Сессия молодых ученых РостГМУ / Сборник материалов – Ростов-на-Дону.: ГБОУ ВПО РостГМУ Минздрава России, 2014. – 123 с. НАУЧНО-ОРГАНИЗАЦИОННЫЙ КОМИТЕТ СЕССИИ Президиум: Горбань С.И. Вице-губернатор Ростовской области, д.э.н. Быковская Т.Ю. Министр здравоохранения Ростовской области, д.м.н. Шлык С.В. Ректор ГБОУ ВПО РостГМУ Минздрава России, д.м.н., профессор Волкова Н.И. Проректор по научной работе, д.м.н., профессор Василенок А.В. Председатель...»

«МИНИСТЕРСТВО ОБРАЗОВАНИЯ И НАУКИ РОССИЙСКОЙ ФЕДЕРАЦИИ Ф Е ДЕ Р А ЛЬН О Е ГО С УД АР С ТВ ЕН Н О Е Б Ю Д ЖЕ ТН О Е О БР А ЗО В А Т Е ЛЬН О Е УЧР Е ЖД Е Н И Е В Ы С Ш ЕГО О БР АЗО В АН И Я « САН К ТП Е Т ЕР БУР Г СКИ Й ГО СУ ДА Р С ТВ ЕН Н Ы Й Э КО Н О М И Ч ЕС КИ Й УН И В ЕР С И Т Е Т» МУЛЬТИДИСЦИПЛИНАРНЫЕ АСПЕКТЫ МОЛЕКУЛЯРНОЙ МЕДИЦИНЫ СБОРНИК МАТЕРИАЛОВ 3-ГО РОССИЙСКОГО КОНГРЕССА С МЕЖДУНАРОДНЫМ УЧАСТИЕМ «МОЛЕКУЛЯРНЫЕ ОСНОВЫ КЛИНИЧЕСКОЙ МЕДИЦИНЫ – ВОЗМОЖНОЕ И РЕАЛЬНОЕ» 26-29 марта 2015 года Под...»

«УДК 616.379-008.64-053.3-08-06 Клиническая медицина © А.О. Яровая, Т.Н. Доронина, 2015 КОМОРБИДНЫЕ ЗАБОЛЕВАНИЯ У ДЕТЕЙ, СТРАДАЮЩИХ САХАРНЫМ ДИАБЕТОМ I ТИПА Яровая Алена Олеговна, соискатель кафедры госпитальной педиатрии с курсом последипломного образования, ГБОУ ВПО «Астраханский государственный медицинский университет» Минздрава России, Россия, 414000, г. Астрахань, ул. Бакинская, д. 121, тел.: 8-917-089-93-96, e-mail: alena-yarovaya@list.ru. Доронина Татьяна Николаевна, доктор медицинских...»

«Северный государственный медицинский университет Кафедра факультетской хирургии УТВЕРЖДАЮ Утверждаю декан лечебного проректор по учебнофакультета методической работе Доцент Маркова О.В. профессор Агафонов Ю.В. « » ноября 2013 г. «_» 200 г. ОТЧЕТ О САМООБСЛЕДОВАНИИ КАФЕДРЫ за период «15» февраля 2009 г. – «15» ноября 2013 г. Утвержден на заседании кафедры Протокол № от « 18 » ноября 2013 г Зав. кафедрой профессор С.М.Дыньков Архангельск 2013 г. Сотрудники кафедры (данные текущего 2013-2014...»

«Акцепт 101115_Мосгортур_Библиотека Секция2 10.11.15.ВЕДУЩИЙ: – Уважаемые коллеги, время 12:30, пора начинать работу второго блока нашей секции нормативно-правовая база. Обсуждаем вопросы медицинского обслуживания детей, находящихся на отдыхе и в пути к отдыху. Представляю участников текущего блока и доклады, которые представят коллеги. Сейчас выступит господин Сергей Германович Суворов – старший научный сотрудник НИИ хирургии детского возраста, учреждение имени Пирогова, Минздрав России,...»

«МИНИСТЕРСТВО ЗДРАВООХРАНЕНИЯ РЕСПУБЛИКИ БЕЛАРУСЬ УЧРЕЖДЕНИЕ ОБРАЗОВАНИЯ «БЕЛОРУССКЙЙ ГОСУДАРСТВЕННЫЙ МЕДИЦИНСКИЙ УНИВЕРСИТЕТ» Кафедра ортопедической стоматологии МЕТОДИЧЕСКИЕ РАЗРАБОТКИ ДЛЯ ПРАКТИЧЕСКИХ ЗАНЯТИЙ СО СТУДЕНТАМИ 3-ГО КУРСА 6 СЕМЕСТРА Методические разработки утверждены на методическом совещании кафедры Зав.кафедрой ортопедической стоматологии, д.м.н., профессорС.А.Наумович Минск БГМУ 2010 «УТВЕРЖДАЮ» Зав. кафедрой, профессор С. А. Наумович Протокол заседания кафедры № 13_ от 3...»

«МИНИСТЕРСТВО ЗДРАВООХРАНЕНИЯ РЕСПУБЛИКИ БЕЛАРУСЬ Государственное учреждение «Республиканский научно-практический центр гигиены» Общественное объединение «Белорусское научное общество гигиенистов» ЗДОРОВЬЕ И ОКРУЖАЮЩАЯ СРЕДА Сборник научных трудов (электронное издание) выпуск Минск ISSN 2076-3778 Главный редактор доктор медицинских наук Л.В. Половинкин Ответственный редактор кандидат медицинских наук, доцент В.Ю. Зиновкина Технический редактор: Т.И. Вершило Редакционная коллегия: Л.М. Шевчук...»

«МИНИСТЕРСТВО ЗДРАВООХРАНЕНИЯ РЕСПУБЛИКИ БЕЛАРУСЬ Государственное учреждение «Республиканский научно-практический центр гигиены» Общественное объединение «Белорусское научное общество гигиенистов» ЗДОРОВЬЕ И ОКРУЖАЮЩАЯ СРЕДА Сборник научных трудов выпуск 20 Минск УДК 613/614+504.75 ISSN 2076-3778 ББК 51.20 З-46 Главный редактор — доктор медицинских наук Л.В. Половинкин Ответственный редактор — кандидат медицинских наук, доцент В.Ю. Зиновкина Технический редактор — Т.И. Вершило Редакционная...»

«МИНИСТЕРСТВО ЗДРАВООХРАНЕНИЯ РОССИЙСКОЙ ФЕДЕРАЦИИ СОЮЗ ПЕДИАТРОВ РОССИИ ФЕДЕРАЛЬНЫЕ КЛИНИЧЕСКИЕ РЕКОМЕНДАЦИИ ПО ОКАЗАНИЮ МЕДИЦИНСКОЙ ПОМОЩИ ДЕТЯМ С ГАСТРОЭЗОФАГЕАЛЬНОЙ РЕФЛЮКСНОЙ БОЛЕЗНЬЮ Главный внештатный специалист педиатр Минздрава России Академик РАН А.А. Баранов 2015 г. Оглавление МЕТОДОЛОГИЯ ОПРЕДЕЛЕНИЕ КОД МКБ 10 ЭПИДЕМИОЛОГИЯ ЭТИОПАТОГЕНЕЗ КЛАССИФИКАЦИЯ ГЭРБ КЛИНИЧЕСКАЯ КАРТИНА ОСЛОЖНЕНИЯ ГЭРБ ДИАГНОСТИКА ПРИМЕР ДИАГНОЗА: ЛЕЧЕНИЕ ГЭРБ ВЕДЕНИЕ ПАЦИЕНТОВ ПРОГНОЗ СПИСОК ЛИТЕРАТУРЫ СПИСОК...»

«СОГЛАСОВАНО: УТВЕРЖДАЮ: ГЛАВНЫЙ ВНЕШТАТНЫЙ СПЕЦИАЛИСТ ПРЕДСЕДАТЕЛЬ ПРАВЛЕНИЯ МИНЗДРАВА РОССИИ ПО ИНФЕКЦИОННЫМ МЕЖДУНАРОДНОЙ ОБЩЕСТВЕННОЙ БОЛЕЗНЯМ У ДЕТЕЙ ОРГАНИЗАЦИИ «ЕВРО-АЗИАТСКОЕ ОБЩЕСТВО АКАДЕМИК РАН, ПРОФЕССОР ПО ИНФЕКЦИОННЫМ БОЛЕЗНЯМ» И МЕЖРЕГИОНАЛЬНОЙ ОБЩЕСТВЕННОЙ Ю.В.ЛОБЗИН ОРГАНИЗАЦИИ «АССОЦИАЦИЯ ВРАЧЕЙИНФЕКЦИОНИСТОВ САНКТ-ПЕТЕРБУРГА И ЛЕНИНГРАДСКОЙ ОБЛАСТИ» _Ю.В. ЛОБЗИН 2015 КЛИНИЧЕСКИЕ РЕКОМЕНДАЦИИ (ПРОТОКОЛ ЛЕЧЕНИЯ) ОКАЗАНИЯ МЕДИЦИНСКОЙ ПОМОЩИ ДЕТЯМ БОЛЬНЫМ ЦИТОМЕГАЛОВИРУСНОЙ...»

«ГОСУДАРСТВЕННОЕ БЮДЖЕТНОЕ ОБРАЗОВАТЕЛЬНОЕ УЧРЕЖДЕНИЕ ВЫСШЕГО ПРОФЕССИОНАЛЬНОГО ОБРАЗОВАНИЯ «КИРОВСКАЯ ГОСУДАРСТВЕННАЯ МЕДИЦИНСКАЯ АКАДЕМИЯ» МИНИСТЕРСТВА ЗДРАВООХРАНЕНИЯ РОССИЙСКОЙ ФЕДЕРАЦИИ (ГБОУ ВПО Кировская ГМА Минздрава России) ПРИКАЗ № 370-ОД 25 декабря 2014 года г. Киров Об утверждении Инструкции по делопроизводству в ГБОУ ВПО Кировская ГМА Минздрава России С целью создания оптимальных условий для всех операций с документами и организации документооборота (движения документа с момента...»







 
2016 www.nauka.x-pdf.ru - «Бесплатная электронная библиотека - Книги, издания, публикации»

Материалы этого сайта размещены для ознакомления, все права принадлежат их авторам.
Если Вы не согласны с тем, что Ваш материал размещён на этом сайте, пожалуйста, напишите нам, мы в течении 1-2 рабочих дней удалим его.